  !       
 


 
    ,   ,    .               ,      ,     ,       .

      , /, ,        .

       :    .

    ,      ,    ,        ,  ,   ,     :     .    ,           ,   ,     ,      .   :    ,  ,     .

  PDF A4   .





 

  !        



Dr. Robert H. Lustig

METABOLICAL: The Lure and the Lies of Processed Food, Nutrition, and Modern Medicine

 Dr. Robert H. Lustig, , 2021

 .. , , 2024

   һ, 2024




 .   





 1.     .    


    .   ?  ?  c   ?    ,     .       .   ,          .  ,    .

    ,   

    ,    ,   ,     ,           .

  ?      ?    ?           .   ,   :              (;     ).                : 1  , 2   , 5    6  -  ().

,           .        ,   ,    .         .      ?      (.11).






 11:                ()  45 , 19702015.    ,    .



       : 1)       ,       ,       , , ,   ;  2)    .           ,  ,   ,     .       1970 ,               .     .

     1970 ?     ?           ?


   ?

       1980-     XXI .   ,           : ,  , , , , , .    .  ,           .   ,      ,     .      ,       ,    ,      .    .   , ,   ,         ,    .         .

     ,      (),       ,         ( )      .        ,       .        1976 ,   ;  5%     65   ,       2,5%.     ,           .        ,   .  -        ,    ,         .   ,     :     ?

 ,     ,  2000 ,  ,  151  .  ,  2010        221 ,        3,88%.     :  221,  285 ,     6,55%   ,  .  2014 ,    ,  ,       ,  422  ,      10,30%.       !   2019     463 .    ,   2030    568 .  ,      .

     ,   ,          .       ,    (  ), ,         ,           .       ,   .         - .

   ,             ,         .    64    35%           . ,         .         ?             ?  ,    ,   ,  .             ,  ,          ,      .  ,   - ,    .  1970      6%  ,  ,   ,   17,9%.   ,    ,  ,   .

,              ,         .      ,   . Obamacare[1 - 23 2010.              (. Patient Protection and Affordable Care Act;    Obamacare,  / . (   . .)]                  ,       .    ,    ,    .   Medicare for All (  ),        2020 ,       ,   (  30  ),       .         .


    ,     

 ,      ,    .   :    ,    ,     , ,  ,   .      ?

         ,     .  ,        ,      , -   ,      ,        .      ,               ,            -     .   97,5%         2,5%   .       .    ,       .     .

-,  ,  :        ?   ,   33% ,    ,  (     ),    7%           .

-,          .          60      . ,    ,    ,        ,        . ,    ,     ,   100 000        .     CAR-T    300 000  500 000   .

-,    ,      ,   ,     .     .            ,       ,         ,      .  ,    ,      2,3      ,           .

        ,       .      .      ,     . , ,            (.  2).

-,    ,          ,           .       .   13% -,     , ,   , ,    32% ,       19881994 .       ,       .

-,        ,      ,   ,        ,         (      ).  1980  30%   ,  52  ,       .     60%,  145  .  ,      ,   16%  42%.  -   ,   ,       ,   ,       ?   .    RAND, 12%        ,    41%    .                 ,     .        Medicare for All.

         (    ).    ,  ,   , ,   ,        (,  , ,  ), ,      .        , ,  ,    ..   2334%      .     ,   ,     .     1030%  ,         50% .


    

           ,        .             :       .       ,           ,          .      ,     ,  ,     -   ,   ,  ,        .  Medicare  Social Security , ,       ,         .        ,   ,      , ,  ,   .        ,     ,    ,  .    -         2035 .

  ,      (   )       : ,   (    ), -    2- ,      ().                .  ,      ,  1,9   (60%    ),      Social Security,  ,     .

      ,  , ,         ,     ,       ,    .  ,        ,  ,         ?     ,    ,         ,     ,      .

   ,     , ,   .    .     ,       .


 ,   

 ,   2- ,       .   ,     .       ,      ,        .     ,  ,       ,         .     ,       ,      .

     ,     . ,      , ,     ,    .  ,  ,     , , ,         (     ,     ).      ,        .         ,   .

   ,           ,  ,    (,  , ,  , ),              26%.   (, Doritos  Kit Kats)     .  ,      ,       (, , , ), -     .

,    (,  )   ,    ,            .      ,           .    ,      ,     ,      (.  12  19).      ,   . -       ,           (.  7).   ,  ,    ,   ,      ,      ,         (.  20).

        .      ,     .  1978                 ,   ,    85 .        1015%    85 ,     ,     .   1970  2014  (        )       .  ,       ,   ,    6,5%       ,              50%.           ,      . ,     .              .     ()     20%-       .      .    , ,       ,        (.  15  19).


 ,    

        ,  ,    ,            .           .  ,            .         35  ,    80%           ,       .  2011     ,         ,   ,  .           Baywatch ( ),      ,    ,   .         .

     ,      ,    ;      ,    .    ,     ,      .


 

 ,  ,      ,    .         ,     .          ,      ,   ,    ,         .             .

 ,      .          .   ;       ,  ,  .     ,        .




 2.    ,   


     ?

              ,                   .              . ,      ,   , ,   ,     ,              .     .   ( 11:3),     ,      ( 8:23)  ,    .         ,    ,     ,         .      ,       .   ,     .

       1790- ,    ,         .      1854         .   ( ,   Game Of Thrones,  )   ,        -.    .   ,   ,   ,     . ,     ,     1883         .        ,    ,     ,    .        .

        ,          . , ,         .          .       ,   ,    ,    .

   ,       ,  ,     .      .   ,         ,         .     XIX          ,   (   )  .        ,      ,   .      .       1892 ,            1982     .       ,   ,   ,    ,        -.

 ,              ,      ,  .    ,  . , ,       ,   ,    ,  .

 ,         , ,     .  1940   ,  ,   ,              ,        .     ,   .      .           ,     .        .     .    ,   .   ,   ,   .     .    .           .

        .  1947 ,        ,   ,      ,    .          .  ,  .

         , ,     ,       .       ,   .     ,      ,       .   ,       .       ,   .     ,          ,  ,      1979 ,   1993 ,   2014     2020 .         .


  2.0?

 ,       ,       ,      ,   CRISPR-Cas9,         .    ,      (   ), , ,  -    -,  ,   , ,   .      ,    ,              .                        .     ,       .  UCSF          1- ,        -     ,      ,     .  ,  ,       ,   .        ,          .

         ,         .      ,   ,    ,   ,           .     ,      ,  ,       (   75%           ),  ,        ,    .      .         1970 ,         ,        .


 101

   ,            (     7).        ,    (     )       .    ,        ,  .             ,     ,         .  ,       ,    ,   .  ,          .

         .         ,       .        .       ,     .       ,      .       .        .    .          .   ,   -     , ,   ,      .          .

        -.     ,  ,    :      ,    .     ,   ,    :     !.              ,   ,    .      ,          .    ,   ,     ,      ,       .        .     ,    .


    

     .        .  ,     ,   .   80%    .   ,    .    ?    80%     .  20%     .              ().      ,    ,      ( ,  ,      ),           . ,       ,     (   ,     ),      .

           ,     .       ,     :  ( ,   )   (    )         ;           ().   . ,     ,   .   ,           ,       ,       .        ,        ,         -     ,   (. metabolical.com).

   80%   ,  ?          ,      ,      .          ,             .        .

      ,    40%            ,        (.  7).   -      .          ,       .       ,      , ,    .     ,   1500    TOFI,   ,   (thin on the outside, fat on the inside).

   20%      .           ,      . ,    ,  ,             ,     . ,    ,       - . ,    UCSF    ,        ,                 .  ,         (    ,   ),   .           - ,   .   ,             ,       , ,           .

          !         ,    .      (),     ,       .

,        ,     ,   ,    .          ,      . ,   ()          0,61%,        ,       39%.  , ?       ,    ,   .       . ,    ()  ,       ,          . ,          ,        .

 ,    -  ,    ,   ,  ,   .   .      .     ,         ,    .

   ?    UCSF         ,      .       ,      .

,    ,    .     .    . ,     .


   

     ;         .     ,        . , , ,       .         .

      () ,      .  ,     ,         ?

 (   )           ,     ,           .    ,        ,     .     , ,         (  200/),      .   ,            (       ).       .  ,  ,      70,     . , ,          .

           ,    .  ,    (        )    1,3,  ,       ,       30%.     - . ,      , -    ,    ,               ( 60 ),      ? ,          (,   ),       . ,  ,     ? ,      ,   ,      .             ,    .     ,           .      .  .    .       ?              ,        .     .        (.  12).  ,                 (              ).      .       ,    . ,         ,    ,    ,    ,       .

        ?       ,  ,         ,        ,     .    ,        .  (80%)     ,       ,      .           .        -     ,      ,      ,    .  ,   ( 20%)  ,    ,    .     ,       ,     .         .   ,     ,        ,   80%   .         ,    .

         ,    .  ,         ,    .      ,             . ,    .  ,      ,      .       ,    .         ?  , !

       ,                 . ,  20%        ,   .       ,            .  ,   ,   ?   ,      ,      ,     ,  ,        - ? ,  ,  .

,      ?      ,       ,       ,     2- ?   ,      ?  ?    ,         .        ,         ( - ,    Obamacare)?      ,       ?      ,       (.  6)    , ,      ?

,          (,  ,   ),       - ,       ,       .  ? ?     ,     ?

      ,            .         ,        .  ,            .          (..   ),           . ,      ,    .  ,               ;    400     .             .

    ,           .     ,          ,     .  ,     ?     .  ,    .  ,    ,   .   ,     ,   ,   .    ,    .         ,     ,      .

   ,   ?       , ,  (Zetia),      ,   (Repatha),  ,       .      ,       - .         -   ,        .      ,     .   9   ,        ,      ,         .

     ,  ,  ,        .      ,    ,       ,      ,     .   ,      ,         (..   )   ,    .                 Lyon Diet Heart Study (     ).       ( ,     )    . ,    ,     (   )                   .       . ,        ,       ,                 .

        ,        ,     .        .         1,8 ( ,           80%)    1,3  .  ,           . , c       .  ,   1      ,  ,    ,       ,  . ,       ,   66%    .     ? .    ?    .        (.  9),        ,    .


  

   ,   (  )   .             ,  ,              .     : c   ( ),  ,       ,    ;     ( ),  ,       ,     .

 1974  53    ;          100 .    1988  2017     ,  ,       7  31%.      (   ,              130  125). -,   ,   ,      100   .  ,        140.   1980-      130,       ,      ,       .        1   .      5  . .     10%.

    :              .     ?    , , ,  , ,       .  ,       ,       12%. ,  ,    ,       ,            .   ,    .    ,     130,     .

   ?       ,    ?    ,      ( 140  160   90  110),     .                 - ,   .     .  ,       ,     -   .       ,     ;    .          ,               .

      ?    ?         ?    40%-       2006  2012             ,     .   ,       , ,      ,      .        ,                2006    3,3  .

      ,    ?    FDA     2,3   ,  1,5     .     ,   ,         6,9   ,      ,    .      ,   ,   15    !    ,        ,   ,        .   ,       .

  15           ?   ,         .    ,       .            .       ,            .     ,      .


      

        ?    ?  .21 a,  ,      ,  .       ,      .       ,     ,       .






 21: a)     .        7,     101.  20%    ,       (  )  .      (   ,   )     .               ,        ()     .



       :   ,        ?          ,      ,     .


  ,   ?

    (    )   .  ,    :  1    (   )      (     );  2     (. ),    ,      (  ,  ,      ,   ).






 21: )     . 100%    .       ,   ,     ,   ,     . ?     ,  ,       ,     .     ,    .



        ,         .  ,    2- ,       .      ,        .     2-       ,       :    ( ),  (  )   ( ).  ,   ,  ,   ,     (  )         ,        .

       ?  ,     .              .    2-   ,      ,    , , , -   ,  .   , -   ,   ,  100 000        .  ,    ,   .

  ,          .           ,      .         ,       ,           ,            .            ,       Joslin Diabetes Center  .             (IRKO).      ,          (    ,         ),         .      , ,  ,   , , -,     .         ,       .       . ,    ,        ,      ,                .     ,               ,       .       ,          ,   !         ,      .  ,    1-  ( ),    ,          ,      .          ()      ,     .

     ,      ,           ,    ,             ,            .

  ,   .      : 1)  (  ,  ); 2)    (   ).   ,     ,   ,        (    )    (   ).       ,      ,        (UK Prospective Diabetes Study (UKPDS)),     -    (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study (ACCORD))    ,       (Veterans Affairs Diabetes Trial, VADT)         (Action in Diabetes and Vascular Controlled Evaluation (ADVANCE)),     -        ( ).   ,  ,       ,          ,     .       .

  ,          ,     (.  7).          (     !),            ,   ,           .

         ,  .   ,                    .       ,     350        10%     .  ,      Medicare for All,     .    - ,  - .    .    .


     ?

            .   ,        ( ,   ),           ,    .

 ,           , ,       .    ,   ,  75%   .         ,    .    ,    ,         ,     .

      ,  ,           ,  .        .        .




 3.      


  :      ,    .  :     ,  .        -  ,   ,  , ,       ,     ,         ,     .

    .  :           ,      :      ( )    ()    () .     ,  ,      ,     ,   ,    ,   ,       (.  6).

    ,       , ,      ,    ,    ,   .      2009         UCSF,      1- .      ,  - .         ,             ,    WATCH (Weight Assessment for Teen and Child Health        ),    .      2- ,          ,        ,  ,         .

    1- ,   ?      -     .    ( 1   2)     ,   :  ,           1- ,        ?            ?

   ,  2019 ,      ,             .   2009      .       ,   1-  2-      ,     (   ,      (ADA)  2019      ).

  ,        .   ,          UCSF,  ,   ,          ,   ,    ,   .    :     .                 :  ,   12  .      Fat chance[2 -    : Fat chance   ,     ,           (   ).],       .   ,            1-  2-        .


     

  ,         ,     ,             ,       ,       , ,   ,   .

          .             ,        . ,      ,        ,  ,          .          (MeSH),         , ,           . ,     ,   .

 ,   1970-      ,      ,  ,    -    .     ,          .


 

       ,     .            ,   - ,   ,  . ,        .      .  -  .           . !  ?   :       .    ,    ,               (   ,  ,    ).      :   .   ,   ,             .

, ,       .        ,  -,     ,     .  ,       ? ,     ,     ?

     ,       ,   .          2009 .  2011       New York Times   ?,       Nature 2012  (     UCSF     )    .  2016      Obesity         (.  20),   -       .       ,    ,    ,  WebMD,     Joslin Diabetes Center    :        ?.   ():    , ,   ,       ,   . ,       ,         ,         .

    Joslin Diabetes Center,     2015  :    ,        .       ,     .           ,     ? .

  ,  -       ,    ,         .   2019    Cell Metabolism,     ,     ,    .      Science Daily    :      :       .    ,     ,  ,      ,   .           ,          .

,  - ,       ,    . .  ?    ?  :     ,       ,       -,     .              , ,      .   ,        ?


    ?

  ,           .      ,       . ,      ,     .                     ,     ,        .

    ,    ,      ,    -.     , ,   .        ,      .     ,        ,      ,   .  -     ,      ,     .

    ,       .      NutriRECS,    (    GRADE),    Annals of Internal Medicine -,       ,      .      ,     ,   .

       , ,   ,   ,     .      True Health Initiative (THI),             ,  -,    [3 - .. -   ,       , .],      Annals  .     -   ,            . ,           (,  ,   ),           Annals     ,         .      ,      .    Annals   .

  THI      -; ,      ,  ,               (ILSI; .  23),    .  ,  ,      ,    -           (Texas A amp;M College of Agriculture and Life Sciences),         .

THI   ,        ,   ,       ,  #NoBeef, Olive Wellness Institute, Plantrician Project, Wholesome Goodness, Quorn  California Walnut Commission.     THI,       ,     Herbalife Nutrition Foundation;   ,      ,    Pulse Research Network, Almond Board of California, International Nut and Dried Fruit Council, Soyfoods Association of North America, Peanut Institute, Kellogg's Canada  Quaker Oats Canada.

,   , :  ,          . ,   ,  ,   .       ,    -,            .  ?


      

      .      ,      . ,    ?     ,   ,   ,    ,    ,   ,              (ADA).     ,        ,         .  ,             ?

    ADA    ,  ,   ADA  .  :         ADA,  -      .

       1995 ,       ADA   2002 .   . -,         2- ,   . -,  , , ,         ,    ,  ,  ,  ,     .      ,     ,  ,           .  ,     ,          ,     ?   ,  ADA    2018 .

         1- ,        1    ,           .      ADA   ,      .

    ADA 28  2017 ,   ,   Freakonomics ()    ,   :     :   ?.      :    (     FDA),    (       ADA  2009 ;   .  )  .

      .  2014         Diabetes Care,   ,        .    Freakonomics,       ,  :    ,      ,  ,              ,           ,        ,    .   ,     .  2017   -          ,    ,             .  ,  ,         .     :      ,   ,     ,        .  ,    ,        ADA      1,5     Cadbury-Schweppes,    ?   ,       ,        .

,     UCSF       ,    ( ; .  23),     ,       .         .  ,    ,   ,       .    ,   ,        ,     ,     (.  23),      ,    .         ,       (NIH),     ADA 2019  ,            .   -     .    .     Diabetes UK :  ,        2- ,       ,     2-  . ,       ,  Diabetes UK     500 000   Britvic, ,     PepsiCo  .      ,     (IDF;   198 ,   ,   )    (G20;       ),    ,  ,     .

 ADA  Diabetes UK ,     ,  IDF ,    ,  ,    2- ?       IDF  ,          ,      .      ,      .      ,   ,     ,    ,      .   ,         .

    .     ADA,    ,      ?        ,    ADA?           ; ,      Sunbeam,  ADA   SnackWell's.      . ADA  100-           182  ,   40%     .    2002  2013 ,  ADA   ,    ,    ,      .

     ,   ,   ,    ?  /     - ,  ,        ,             . ,  ,       2- ,    ,     ,        2-     .    . ?  :      ,    .

   ,    ,         .     ,   .             ,  72%       ,      32 000 ,        500 000 . ,     (.  6).


 

         ,     ,        , ,    .  ,   ,         ?

,       ,  ,      :        ,    .               ,     ADA, .

,   ,  ,  ,  ,     .      .      ,       Healthgrades  -,   ,           .

,   ,  ,    , ,    .  .  ,     ,           .           ,         ,   ,       ,       .        ,  .       ,           ,   ,     .


 

   -     ,    .            ,           .

  28%        .   ,   1977 ,    ,            .  -    19,6              ,    0,27% ,   .        ,      ?

    (,                 ),        ,         .     ,    ,        .     ,      ;      .

 ,            ,    ,     ,    ,    .          (.  6).             10       50   ,   ,      10   ,        ,      ?

     .          ,      .           ,   ,    , ,   ,    .  ,    ,     - .     - ,       .      (;      ),        ,      (      )     .       (, ),    (, ).       ,             .       ,              ,      .         ,    ,      2- .

,      ,         .  ,    ,   ,          ,     . ,    ,  ,     . ,  (, )     ,   (,  ) (.  2).   ,  ?

,     ,       .            .          ,     .            ߻ ,           ,      -        ,    .    ,       .      ,    ,  .     .         .          :          - ,     .

    ,    ,   .              (     ,      )    ,        (..  ,   ,        ).      .       ,      .

  ,           ,   ,       ,    ,       .  ,   ,     ,        ,    .       ,          5500 ,    .

         ,       .    ,   7,36     ,    .       ,          ,       .          (.  4),       .


   

      ,        .           ,             .    .             ,  -  .    ,  ,   ,   - .        ,      , ,         ,   ,      .    ,   ,     ,    ,        .

     ,            ,     .         ,   -             ,           .    ,         ,         / (LCHF  low-carb, high-fat) .            ,         -      .

              ,      (ADSA, Association for Dietetics in South Africa), - ,       .    ,            LCHF.  ,     , , , ,    . ADSA   LCHF   , ,            (,  ,  ).             ,              ,     .

  -  ,    .      LCHF    ,      Le Soleil.     ,      (DoC)  .    ,   ,  DoC     -,   ,   ,  ,  Do C.   DoC ,           .        , DoC     .     ,       ,  ,   ( Coca-Cola  )   .        .      ,             -,           ,     .  -          HuffPost,      .  : ,     ,   , .   .  -   .

 , -  ,    ,   ,   ,         ,         ,        (.  12).           (    ,     . -    . . .   ),       . ,   ,        -  ,     ,          .                     ,      .        ,              (AHPRA),   ,        (DAA).     ,        . ?   ,  DAA   LCHF   .  AHPRA                ,      .  :               2018 .

,         ,  , ,      (.  2),      ,        .  ,         ,         .     ,     ,  .


  ,   

    - ,      .       ,    ,   ,     . ,   ,     ,    ,     .     ,    ,    . ,      .      ,   .       ,      .     , ,      10,  ,    ,    ,    .

 ,   - .   ,     ,       .              ,        ,    .  .




 4.   


,        , ,   ,      ,   .        ,        . ,     .        1947 ,     ?           .

    ,     ,   ( ),    ( ).


  

          .       ,     .      ,    ,   ,       1916 .     ,       (..  ,  )   ,       (     )   ,            (4/),  (4/)   (9/).      ,        .

     ,         .   ,      .        ,       2530% ,   ,           (.  12).        ,      ,   ,         .      ,  ,         30% ,     .   ,            . , ,  1916         .  ,      ,  ,   .

     1917      ,   2012         (AND). AND  ,  ,    ,    .   ,    ,  ,   ,              . ,      ,  ,  .         AND  :      .    ,   Smart Choices (  ), NuVal ( )  Global Energy Balance Network (  Coca-Cola);  ,        .      . Coca-Cola    Exercise is Medicine,       ,    .

 ,   AND,        .      .    ,     ,        ,        ?   ,     .  ,    ,  ,   .   ,   .  ,     ,        ,      ,   .   ,   ,       ,       .    ,    ,  ,    , ,      (.  17).     .

, , 90%      ,        .          .      ,   .     ,           ,        2013 ,  ,   ,       .   ,        YouTube, ,        .     ?  ,       .     ,     .      ,       .      .


  

    ,           .         . , ,    .          ?  2015     AND  -       ,  , ,  Sugar Association[4 - Sugar Association      .      142 000        .] ( ,  ,     ),         .        ,   AND.     Sugar Association   .        ?

  ,   (  )       1960- ,    . ,   ,   - ,      :      ,     .  -   .   ,  2030       .   ,      ,    ,     ,   ,     .

    ,     ,   .  28%         ,          ,     ,   .        ?   ,         ,   , ,       (,   ).   UCSF,                (.  28),             .

  ,     ,       . ,  ,     .       .       AND    ,     .

 ,    ?     .  ,     .


    

        ,       (CDR).     :  ,             ,   .

    CDR  104 000   .     (,   -  )  ,  ,   CDR.        .   :   AND        .     AND?     2019 : Abbott; American Pistachio Growers; a2 Milk Company; BENEO Institute; Campbell Soup Company; Conagra Brands; DanoneWave; Egg Nutrition Center; Florida Department of Citrus; FMC ( ); Ingredion; Lentils.org; National Cattlemen's Beef Association; National Dairy Council; Nestl USA; Premier Protein; Quaker Tropical Gatorade; Splenda sweetener; Sunsweet Growers; The Wonderful Company.

,  ,   ,     ,     .


     

      ,    .        AND  1917 ,        .     -   ,            - (Battle Creek Sanitarium),         .     ,     ,    .  ,       ,  ,     .   ,       , ,       10% , 30%   60% .        .  1913      -      .     :            ,       .     Good Health,            .   ,  Frosted Flakes    !

   ,       .            ,              .       Modern Hospital  1921         . ,                ;    ,          ,  1919  ,    70%   8%     .  1921         .  ,       ,      ,  .          (  ,    ).    ,              .


  

     ,   1993    .   The Road to Wellville (  ),     1994       .    -   ,  ,        ,    -       .    ,  , ,       .   ,          :   , ,   ,  -  .   -       .   Plain facts for old and young: embracing the natural history and hygiene of organic life (1887),  :      ,       .       ,  ,   ,  ,  , , , ,  ,  ,    , ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , .

     ,        .       (  ),   (,   ),     ,           .      .      ,    ,   ,        .    ,      .   ,  ,     ,          .           ,              .

    ,        .     ,        ,    ,  -.       ,    .  ,     (,    ,  , ,    - ),     ,     .      :     ,      ,      .    !.     ,       ,          The Jungle (1906).  , ,       ,          .       -      ,       ,    ,      .    .       ,     .    ,           1890- ., C. . ,    ,     ,    Postum Cereal Company,    Post Consumer Brands.

          ?     . ,   1838 ,   ,      -      1875  (  1910    ) (.  6).                       . ,  ,   . ,          .    ,          ().  ,        .        :       ,           ,   .   , ,            ,      .   ,       ,        . .  A Solemn Appeal (1870)    ,    ,      .      ,     .

       ,       , :       (.  25);  ; ;  , ,     .         .        ,   ,    ,       (,        ,    , ,  ,      ,       18  20).            ,       ( ,      ).

   ,             . .     ,    .  : ,   ,       ,      ,         .  ,    ,      ,   ,    ,    ,      ,    ,        (). ,   ,   ,              ,   ,      .

   .           (.  3),      , ,       .           ,    .

      :          , AND       .  (   )  , ,        .        (           ),  AND    .


      

  1970- ,    , -    (   ;  1961       ),        The Pritikin Diet (1979).      ,        (,  ,     ),         1977 ,      .         ,          (.  2)     .  ,             1977 ,            .

                    (ACLM),   2003   -,          (CALM).             ,      ,        .          .    ,     .      ,       .   ,    ,   , .      ACLM  Lifestyle Medicine Education Collaborative,        ,        ,    ,   .         .             .    ?       ?

       ,          .                 ,         .      ,        (.  25).

              The Doctors,           ,   Proteinaholic: How Our Obsession with Meat Is Killing Us and What We Can Do about It (:             , 2017),        What the Health (  ),    :     ,   .

        (LCHF)   ,     . ,     ,   ,   ,  : 1)  ; 2)   (.  11).      ,   .            .          ,         .      ,  - ,        .

  ,      . ,    ,          .




 5.   


 -    ?     ?    ,           . ,    ,   ,    ,   92% .  ,      ,       ,          ,  . ,   ,   ,       3 000 ,  ,  ,    ,       .      .

          ,       ,    . ?  ,      1947       .     .    ,      . ,    ,      .


      .      ?

  -,          .           (18701948)       . ,      (,   )   .  , ,        ,    ( ) .   ,     .  ,    .

    [5 -  ,         .].    ,   ,  ,    ,  .              ,   ,            .   ,   .   ( ,      ,      )  .

      340   -, ,    :     ,  -    ? ,  , ,     ,  ,  , ,        .

     .     ,        .  ,    ,     ,     ,     .      (3000   ..  ),            15%,        .       25%     .   ?

      ,   .         .   Austin Powers ( , 1997),     .          ,   ,   .   1800-        ;       .        ,        ,    (  ).    ,   ,   ,    ,     .      .

      ( ,     ),   ,     . ?  ,     .  ,     ,  , .


  

          .    ,        ,  .        ,     ,    ,   ,     .     ,    ,     1925  1935 ,        ,    ,    .      ,   ,   ,  ,  ,    ,  ,            ,     .  ,   ,     ,     .             Nutrition and Physical Degeneration (   , 1939).        ,          .          .

27  1934    ,      -, , ,      .    1 500       ,   .      :   .   Metropolitan Life  - ;     - ;            -.     ,     .    ,     .       :   .     ,   .      ,  ,  .     ,       ,  ,       .

  ,   ,            .           ,   ,   ;        .     ,             . ,      ,  ,    , Proteobacteria,           ,   ,      ,   .  ,   , Firmicutes,      ,            ,     (.  19).   ,       ,       ,        ,  ,      .             Streptococcus mutans, ,   ,         (   ).            ,    .

      ?   1910-     ,  ,   ,   .    ,      ,            .

 ,        ,   Pepsodent      1919 ,  ,         (    ).     ,    ,            ,         . ,   -   ,   ,          ,   .        ,        ,            .  .

  ,   ,  ,      ( )  .   ,          .   ,    ,  -       .

     : 1)  (    ,   ;          ); 2)  (  ,   ;  (,  )  -,  (,  ) -,   (,  ) -);  3) ,       .    ,   ,   .   ,         ,   ,     .       ,            ,       . ,    ,      ; ,    ,      .  Streptococcus mutans,     ,   :   ,            ,   Streptococcus mutans    .          1954 ,      Vipeholm  436 ,     ,  ,             ,          .     ,            . ,              .


  

 1930-   , ,  .    : ,               ,      ,           .       ,         ,    .  ,  ,     :      ,    ,  ,            .

 .          .    ,     .  , ,       ,     ?


     - 

     1945 ,       .        .  ,   ,  ,    0,1  ,    .    :    ,    pH   ,        ;          ,       pH.         .       :  1945  -     ,     .   15-         30 000  -.   11  [. H. ]      NIDR (   )    .      -,      ,     60%.      ;         ,      .     .

  ,   Kellogg      ,        , ,   ,    .                     .       ,       ,   1909  , ,   ,      ,   -,      ,        .     ,    .

 1927           (        ).               (  -   ),  ,       Aluminum Company of America (ALCOA).             .  ( -),       (19211932)   ALCOA.

                . ,       .     .  ,  1930                    .          . -,  1930      ALCOA            ,             ,   -  .         .  1931     .         NIH    ,          .        ,       .  1932      ,   ,   ,       .            .       1948          .

         ,    .   ?  1971  1988        25  19%     55  24%         .   , ,     ,         .   :      (1 500 ppm[6 -  ppm   parts per million       .]),    30%-     ;      5 000 ppm    40%- .     50%.    .

 ,   :   -    ,      ?         ,             ,     ,   ,      . ,  ,             ,             (  ,    ,        ).              ,      ,      .


 

     ,         .               .  ,  ,    1956 .     Portlandia,        ,     .               .   -,    ?

      .  ,      ,       ,   ,          ,      . , ,    ,   ,        (  Dr. Strangelove ( , 1964))   .  :         ,    -  !).     ,           IQ,  ,         .

 ,  ,     - .         ,     .    :        ,         .     ,     ,  50%-  .       .  ,  .   ?

           ,  .    -  ,       5%     .   ,     . , ,     .


,          

      ,    .     .  1994  30%         -  3-  (   ),     .  2008      3-    42%    ,           - , -   .

  .    .        .   ,   , ,  .        ,      .       .       .

,     (FDI),    -,   ,   ,         .     ,        ,   ,      ,    .    FDI     1    .        ,    . - .

 :      ,    ,          ,         -  -  .  , ,     ,  , ,   ,       ,      .      .




 6.       


              -,          .   ,        ,     -.          .  ,       ,    , ,   ,     .  ,         ,  ,      ,   1901  ( 1959         ).

      ,          ,       . .      -       ,   ,     ,     ,     .


 

           .   XIX     -   .    ,  .     ,        ,               .  ,   XIX     ,      ,     ()   ,  ,  ,     -   .             ,       ,     .       ,       , ,   (      ).

       (    )  ,  ,    .         ,  ,    ,  .       ,  ,    ,      .            ,        .         ,        .     ,     ,         ,            The American College: A Criticism ( : , 1908).

      ,    -     ,          .  ,           ,   .             ,      - (       ).    ,             .

       ,        .   1800-           . ,   1892       (       ).     ,             ,   ,       ( )   .


 ,  

 1897   ,  ,    The Principles and Practice of Medicine (   , 1892).      ,  ,        ,      Standard Oil,            .     ,         .      .

 Standard Oil      ,       .              ,      (           ).     ,       ,     ,        ,       .     .     ,    .    1901 ,  ,    -   ,    1903 .

       .  ,    Standard Oil     IG Farben,     ,   ,   .   1900-   Farben    ,   ,  ,  ( ,    )  .          ,    ,         ,  ,        .        ,             ,      ,          .

    ?   ,     ?      .    ,   ,   ,   .       ,                .                 ,     .


    

,            ,    , ?    ,    ,       ,     ,   .  1910     ,            (,       )         .

       ,  ,    .      .   ,     .        , , , ,      .    ,     .                  ,        (  ,  1970-       ,   ;             ,     ).

  1910    .              .  ,     ,  ,   , ,   ,        , ,   ,      ,   .        ,     . ,     ,     . ,  ,        ?

      . 80%        ,     ,      .       , ,   ,        .   .

     ,    ,  ,         (IACSC),     .    (AOA)               .       ,       ,  ,   ,     -     ().

       ,      ?  2010  2016           40%,    58 000    81 000.     ,       ,    .     ,  ,     (),      ,    ,   ,    ,        ,     ,      .

,           1911 ,     .       .      ,  ,               ,          ( ).

   ;      .     .     ,       .   ,          ,  ,         ,       ,    ,    .


   

     , ,    (      , .  2).     ,     .          75    . ,    2012        85      (  ,    ).            . -        ,   : Johnson & Johnson (39   Fortune-500), Pfizer (51), Merck (65)  Eli Lilly (129),   Abbott (152)  Bristol Myers Squibb (176).  2015       457  ,   2018     1,2  .    ,   ,      ,  .

  ,     .  ,         FDA,       ,   .        1378        .    .       ,     . ,  Johnson & Johnson,      ,     .     (Novartis, Pfizer, Roche, Sanofi, Merck, GlaxoSmithKline, AstraZeneca, Eli Lilly  AbbVie)    1997  2016           17,7    30  .       15  20  ,            ( 2,1  9,6  ).   ,    ,    19     .

 -     ,          ,    ;      ,   ,    ,    ,   ,       ,              . ?     ;     ,      . ,  ,      ,      .


  

         .    1997  2016         11             .        ,     2019 :  Purdue Pharma (12    )         11,   Johnson & Johnson    572        .

    ,  28%       . ,           ,    . ,        ,     ,     (.  1).     ,   ,     .     ,          (      2030 ),   ,        (,    ) .

    ,       ,       .           .        .          .      ?


  

                ,     ,    ,       .     65    16%       . , 20%           .        18%     45%   .

       ,           .     :               ,      ,   .   ,          . ,     ,       ,         -       .

      ,      . ,      ,          (.  2). ,    (,           )       , ,   .   ?    ,   ()   ,   .     pH  ,    .    ,   pH         12,         -  ,   Clostridioides difficile.     ?            ;   ,  Medicaid ()         .

      ,            (, ,    [], , ),  75%  ,         ,  ,       .     .


 ,    

   ?  2030            ,   (   )  .        .  2000  2008  FDA     667 ,   11%      ;   ,       .

 ,   .      .      ,  ,          .    70%        ,  .  ,  70%  ? -, .    ,  88%    .    ,     ?

     ,      .           ,      .    ,         ,        -  2001    .

    NIH      ,     NIH   .   ,    NIH             .  ,         ;   ,      .      .          ,        ,    .           . -   ,             ,   ,        ,    .    ,       ,      ,    .

   .     ,        ? :  , ,  . ,  ,  37%-      .

           ,  ,        (,   ..),        .      ,    ,       (, ).    ,      ,    .   : ,      EpiPen[7 - EpiPen    -  ,          . Epi        epinephrine.].              ,       ,       .

  ,     ? ,          .  2000  2008              10,2%,            2,4%.          ,   .   ,  ,    .   ,     ,   .     ,     ,    88 000     .


 

   ,     ,   .    (26  )     85      ,      ,   ,    .    ?      .    ?  .

       ,   ,          .    Apotex    2 875 077         , GlaxoSmithKline  4 566 930      , Janssen  1 642 998      , Allergan  272 696      ,  Bristol Myers Squibb    -. ,          , , ,    .

           : 1)    ,   ;   2)       .    1980   Bayh-Dole      ,    ,    ,    ,             .

   Bayh-Dole     .             .


   

 ,            , ,   ,  ,   .  ,      ,         ,  ,   ,     ,     .  ,     .

     ,      .            1990 ,    1991     -,    .   ,       . ,     ,   2000-    ,   ,       ,    .        ,     ,   ,             .    ,       .           .

 2013 ,    ,           ,         ,     .   36%                .    .  2017         IMS Health Inc., ,        ,            .

  ,    AstraZeneca, ,  -            .       ,    ,     ,   .         :     ,     ,     ;  ,       ,   ,        .   .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/chitat-onlayn/?art=70317358)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .



notes








1


23 2010.              (. Patient Protection and Affordable Care Act;    Obamacare,  / . (   . .)




2


   : Fat chance   ,     ,           (   ).




3


.. -   ,       , .




4


Sugar Association      .      142 000        .




5


 ,         .




6


 ppm   parts per million       .




7


EpiPen    -  ,          . Epi        epinephrine.


