     .    
 


   --,   ,        @allergo_doc ( 145. ).

 ,    .      ,       ,      .

       ,    .

       ,     ,       ,              .





  

     

   




* * *

  .         ,      ,   ,    ,   -  ,            . ,                ,    .



  ., 2020

 .   , 2020







  ,    .      ,       ,      .         . [13, 49] ,             ,        .    ,        .     ,            ,    ,       -     ,       .

       .           .  -   ,   -   ,     ,   .

       ,       .         ,     ,       ,              .     ,    ,    ,            .  ,        ,    -   ,            .

 ,          ,    .




 1

.   ,    ,       





.1. , ,     



         .         .   ,      .      ,      (.1).      ,     ,   .       ,  ,               (.2).      ,    ,   ,         .    .






.2.    ( )


   ?

 ,         ,                  (.3).     ,         ,       -  .      ,           ,   . ,        . [91, 97, 109, 118, 122]             ,         .         . ,            :    ,         .






.3.    ( )


-   ?

        ,  -   .        .    ,              .    ,                ,      . [46]  ,  ,               .    仠 ,   .         ,        ,   ,       .    ,    ,  ,              .  ,     ,       . [14, 24, 42, 46, 57, 103, 104, 118, 151, 175]


     ?

    .      ,   ,            .       ,   ,       -   ,        .       ,  ,             .         ,    ,  ,    ,   . ,  ( ,   )         ,       .  , , ,   ,          ,  ,     ,  . [138]        ,    ,  -   . ,  ,    ,  . ,  ,   ,      ,   ,   . [129]

   ?  ,       ,    .             .  ,          , ,   ,     ,   ,       ,    .         . [71]  ,  -    ,    ,             .             .       ,            .         ,      ,            ,    .         .  ,         ,    ,     .          ,        .              :          . [157]

   ,     .        .   ,     . ,        .  , ,  .    ,           ,       - . [37, 83]     ,                     ,    .

            .    ,            ,         .  ,       , , ,  .     ,     4  10 ,  .   ,           ,     (        ). [118, 126]    ,    , -,      ,      ,    . [69, 82]

      ,         ,   .            ,  ,   .     , ,      .  ,  ,    D         , ,     . [46, 103, 104]

         ? ,    ,  ,     .    ,       ,      ,   ,       ,        .   , ,      ,        . [14, 24, 25]

       ,  .      ,  ,   . [49]



,   ,      ,     ?



 ,    .

   ,    .

  ,       ,       .

  ,    .

          .

     ( ,      ).




 2

         


    :      .         .


    ,     ?

        ,       (,      10  60 ),      ,        . [38]

    ,       .         .      ,     ,        .   -     :             . - ,         ,          (,    ). [38, 188]

     ? -    . ,               .     .    , , ,      ,      .        .        ,   ,        . [38, 188]

     500 -     . [165]    ?

-,    ,  ,     ,    . ,    ,       ,           .   ,       ,          ,      . [78]    ,           www.phadia.com   allergen information (  ).

-,   -    .           ,      ,   ,  ,   -  ()     .


        ?

       .     ?              ,    ,  IgE- . IgE (--)  immunoglobulin E    ,          .   IgE  c -,    ,   ,     (.4).        , ,    ,      .      : , ,        , , , ,   ,          .






.4. IgE      ,    



        IgE,    ,  ,       .     ,    ,     .        ,       IgE    ,    .        .      IgE    (.5).






.5.   IgE  



    . ,      ,   ,     ,        .          . ,            ,    (.6).






.6.   


 ,     ,      ?

     -,         .      IgE    .    ?

 -   ,   ,        ,   ,     . ,      BetV1 (--1)  ,       MalD1 (--1)    BetV1 ,           :  ,  ,   ,     -    ,  , ,   ,   , ,       .            .     MalD1  ,      . [165, 188]


  ,      ?

,     ,   .         ,      ,   ,   ,        (  MalD1    PruP1 (--1)  ).        .  ,     ,     .  ,            .

    ,    ,      IgE.   , , PruP3    -  (LTP  lipid transfer protein).        ,            LTP (  , ,  , , ).   LTP   , , -,      ,  -,  ,           .   LTP    ,   ,               . ,      ,         ,     (.7). [12, 165, 188]






.7.    



  ,          .    ,  ,  ,       , , ,            .  ,        (,   ),        (,  ). ,   ,                 .        IgE   -,     (.8). [38, 165]






.8.   ,     



     ,              E       .  -   .       BetV1   80%       . ,   IgE    ,    .


  ,        ?

-,         .   ,     , - ,  ,        .             -   .  ,  ,         .  IgE            ,    .      ,        ,     (   IgE),      . ,               ,               ,              ,          BetV1 (.9).






.9.    ,    ,    



,   -        ,   . ,         ,     ,    ?           .    ,  IgE   ,    ?       ,      ? ,      ,         (    ).        .


   -

     ,        ,    . ,                ,      ,    .      ,    ,  .      ,             ,     .    ,   ,    ,  ,    .        , ,      DerP1.            ,         ,      ,     . (.10). [188]






.10.        



 ,      .



     ,      (   )        .

        ,       .

         ,   (,    ).



                    ,      . , ,  ,  -   -     : ,       ,       ,    . [94, 188]    ,       IgE   ,                    ,    .




 3

 :        





  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=50716507)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


