 .    ,    
 


   . 
   ,           .     ,    ,        (:   ,   ),             .

                  :    ,    ,  ;     ,      ;        .    ,       ,     ,  ,       頖    ,     .

          -     ,    ,        .

    .





 

 .    ,    



   



  .                     .



opyright 2021 by Jonathan Reisman, M.D

Published by arrangement with Folio Literary Management, LLC.

   , , .  ,  , 2022


* * *


   .

,       ,     










            :      ,      .           ,           .      -    ,       ,            .

               젖   ,           . , , , , , 蠖                .     ,      .

   :  ,              .          :   .          ,    ,         .       ,          ࠖ ,       ,  -              .              ,      .

        ,    ,        .          ,         ,      .          ,      .



     .       ,     .   ,               . ,      ,              .     ,    ,    .   ,  -      .         ,    ,     ,     .

        ,    ( ),      .        ,      ,      .     ,      ,     ,            .        ,           .

        :     ,          .    ,      ,         .                       .   ,    :   ,      ,     .

   ,         :    ,      ࠖ        ,        .              ,  ,        :        .                  ࠖ     .



       -,    ,  ,       ,       .              .          :  ,   .

      ,   . ,  ,  ,     , - ,       .         ,   ,      ,    , ,      ,     .   ,   ?      ,    ,           .

    .                             ,             .           ,    :      ,     ,   ,          ,       .   ,   -           .

          ,    ,    ,    .        ,     ,    .        頖      ,       ,    ,       .     ,                     ,    ,  -      ,    ,   .    ,       . ,               ,  ,  ,      ,     .

       .      ,    .        ,       ,    .   ,    ,   , , ,  ,         .     ,        :  ,  , ,               .    ,    ,   .  ,                ,       , ,     ,  ,     .



                   ,    ,       ,        ,   .           ࠖ    .  ,   ,      ,     ,   .       , ,   ,  ,    ,  ,       ,      .

     .      ,    ,  ,     .    ,       ,          .    ,   ,            ,    ,   .      ,        .

  ,            ,       ,  ,      :           .            ,                     .           ,    .   ,      ,   .

             ,           ,   .  ,  ࠖ   ,   ,     ,         .     ,   ,    ,          ,       ,  ,   .



 ࠖ   .            ,       ,     ,  -   .               ,        .

            .

              .        [1 -       ,      ,    . . .]     ,          ,     ,            .              ,          .

         ,  ,      .                   ,  ,          .     ,        ,    ,     ,    .

         ,   .   ,   ࠖ     ,     .




1.


         ,        .    .        , ,         (),     젖    .    ,    ,     .    ,       ,       .         蠖  ,              ,     .      ,   .

           ,    . ,          ,           ,      .       ,   ,       .            . ,   .           ,     .

  ,   (,     ),           ,       .      ( ,      )     .     ,       ,          ,   .          ,      ,      ,   . -              ,       ,           .           .



  82,     .                ,     .          ,      .    ,    , , ,     .      ,       ,        .         ,    䠖  .

      ,         .      ,   .

           .      ,      :           ,       .           ,       ,    .          .

   .   ?  .   - ,       -         .     ,    :      ,    ,      .            ,      .

        ,        .            ,         ,       .                     .

      .           ,      .             -     , ,   .   ,    , ,  ,   ,         ,     .         ,             젖   ,    ,   .              .     ,        .             .   젖       .         ,    ,       ,    ,   . ,          .

       ,     ,   ,      .              ,     .         ,          .      - :     ,  -     .         ,     ,    ,    .

      ,           ,    ,     .       ,      ,      .                 .

        ,       .    ,        ,     .     ,              .       . -             ,     .

     .



           ,       .        ,        :         ,      .          ,    :      ,     ,      ,       ,           .

         ,          .   ,      ,       .            ,    ,  , ,        ,          ,    [2 - Finucane T. E., Bynum J. P. W. Use of tube feeding to prevent aspiration pneumonia // Lancet, 1996, Nov 23; 348 (9039):14211424. James A., Kapur K., Hawthorne A. B. Long-term outcome of percutaneous endoscopic gastrostomy feeding in patients with dysphagic stroke // Age Ageing, 1998, Nov; 27(6):671.].

 ,         ,        ,   ,      . ,         ,         .

    ,   ,    -   ,       .    ,  .

   ,      ,     .       ,    .        ,         ,     .



        ,       .               - .     ,       ,             .

     ,        .        :         ,      ,   ,     .  ,                .              .      ,      .           .          ,      ,   .      .     ,       .        .       .



                   .     ,    ,     ,     ,  .       ࠖ ,    ,    .                .

          .         ,     .       ,       .           ,    .     ,  ,          ,          ,        .

 ,         :               ()             .

       ˻,   .     ,       ,        .        ,      .     ,          ,     .



 ,               ,  .      .                 .

   ,                  .            ,      ,         .       ,       . ,          ()   ,          ,      .           ,    ,       .               ,    ,  ,         .

    ,           ,     .         ,        .       ,     .        ,  ,    ,      .            ,          .

   ,             .        ,            ,                  .   ,    ,      ,           .  ,                    , ,  ,     .

       .        ,           ,      .        ,        .    ,     ,             .   (   )            ,        ,   .

        ,            .          .   ,     ,         . ,               ,       .  ,        ,       . , ,         ,        [3 - Periyakoil V. S., Neri E., Fong A., Kraemer H. (2014). Do unto others: doctors personal end-of-life resuscitation preferences and their attitudes toward advance directives // PLoS ONE, 2014; 9(5): e98246.].       , ,       ,            ,  .

   ,        ,         .                         .         , ,   , ,   ,     .

    ,         ,      .    ,             .   ,     .

         ,    ,        .     ,      堖    ,     .        ,   ,       .



          .          .         ,                .     ,     ,       .      ꠖ            ,   .

     .                 :       ,        .   :    ,   ,     ,    ,   ,    ,    .

           ,      .       蠖      , ,   ,   , ,  ,      ,  .         .

 ,     ,   ,      .               .   -   ,              .      ,        . , ,     ,       (,    ,   ,        ),   .       .

   ,  ,  ,     -  .




2.


    ,       ,      .   ,   ,         .           .          ,         .      ,     ,        ,   . , , ,        ,    .

        ,        .       :         ,      蠖       .  ,       .

    젖  .     ,    .                 .      ,      ,           .

       .            ,   ,   .  ,         .             .        ,       .               ,       .

       ,      ,      ,     :         ?      ?       ?

  蠖         .   ,    ,       .                .   ,              ,        .       :  ,            .    ,        .

  ,    ,        .

         à      ,      :       .        .       ,  ,    .    ,     .

  ,       ,     ,       .    ,  ,    .    ,      ,         . ,    ,       ,      .  ,           :         ,         ,     ,         ,        ,     , 蠖       頖         .

       ,        .    ,  .        .

      ,          ,        .      , -     .  ࠖ      ,   ,        ,     ,     ,     .



     ,       ,   .

       ࠖ -   .       ,      ,       ,      ,  .      ,      .

 ,    ,  -  .                ,          .

       .        ,      ,      .       :              .     ,      -     -    .

     ,       .         -  ()    .                  ,        ,    .      .         ,       :  !    ,    :         .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=67883379)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .



notes








1


      ,      ,    . . .




2


Finucane T. E., Bynum J. P. W. Use of tube feeding to prevent aspiration pneumonia // Lancet, 1996, Nov 23; 348 (9039):14211424. James A., Kapur K., Hawthorne A. B. Long-term outcome of percutaneous endoscopic gastrostomy feeding in patients with dysphagic stroke // Age Ageing, 1998, Nov; 27(6):671.




3


Periyakoil V. S., Neri E., Fong A., Kraemer H. (2014). Do unto others: doctors personal end-of-life resuscitation preferences and their attitudes toward advance directives // PLoS ONE, 2014; 9(5): e98246.


