   -  
 


- 
          ,                  . -  ,   ,         ,      .  -  .        ,   ,   ,      ,      .

  PDF A4   .





 

   -  



 :



  , -,   ,      . . . ,   - 



   , 2023







  . ,          ,     .       - ,   ,    ,     .    ( . , )    ,       ,          ,      .    ,       ,      -,         ,         ,    ,   .        ,          .           ,          ,         .       -       2013 .

  . ,                            .   ,           ,           .     ,                      .                .

   - ,    (),            ,  ,     .              ,   ,   (Christopher Martell, Sonja Dimidjian)   ,     ,        .        ,     ,     ,   .  ,     ,       ,    .        ,                       .

          ,     ,  , , ,     ,     ,   ,           ,       ,  ,      , .        -    .

        ,        .    ,     ,      :  ,  ,      ,    ,  ,  ,  .    ,                ,       .       ,          ,       .  ,          .           ,       ,     ,   ,    ,         ,   .

   ,      ,       , ,  ,        ,   .             ,         .           , , ,   ,            .             .

  .  ,       ,     ,           ,           .     :  ,  ,   ,   ,    ,   .   ,  , ,   ,           .               ,        (,   ),       (,    -  ,      ,      ,   ).

       ,   ,       ,    .      ,     ,      .            .  ,         ,      .       ,       :           ,  , ,  ,   ,   ,   .       ,     - ,    , , ,  .      ,   ,      .

    .. , .    ,        ,       ,       ,        ,       .              .   ,          .         ,    ,        ,   .

       ,   .    ,  ,            ,    ,      .       ,     .                           ,    .

            , , ,       , ,     .     ,            ,    ,        .  ,         ,           ,    ,            .        .   ,       ,      ,     ,        .

         ,       12  ,       .        ,    .         -  ,            ,         .

     ,             ,  ,    , ,   ,            ,    .



  ,  ,   ,     -    . .. ,   - , -   ,    -  ,      -  (IACBT board member),       (Member of the Beck Institute International Advisory Committee),    -




 


 . , PhD, CPsychol           ()              (SMART).      -    20 ,   .                  ,            ,     ,          .                     10  .







    ,              .       ,       .

 20                      .   ,           ,    .    ,     ,      .  ,         ,         .

      ,          -  (), ,  ,      ,  ,   .            ,      ,    15     .                 ,          .   2011      ,    ,     ,         .    ,                :       -  ()          131       (Hvenegaard, Watkins, Gondan, Grafton, & Moeller, 2015).             ,              .  ,            .

  ,    ,            ;    ,     ,        ,       . ,     ,     -    ,  ,    ,     ,    .  ,            ,     .

    20  ,    -             ,      ,   ,     ,         .             ,    ,       .          , ,      ,      ,           .               .

       -    ,         .       - (Susan Nolen-Hoeksema).       ,        ,         ,    .     2,         ,          ,    .

                     .     ,      ,          .

,    ,     CBT    .    ,      .                 ,  ,    .             ,   ,   (Christopher Martell, Sonja Dimidjian)  . ,            ,       .   ,       ,     .

         ,             ,     ,     .         ,     ,     ,   .  ,     ,           .        ,                   . ,     ,    ,        (Paul Gilbert),    ,     ,          .

           .         ,     ,     ,           -   .   ,   ,              .  ,     ,      ,                .           .  ,  ,             ,             .







  ,     ,      -     .       ,          20      ,     -  ().

       -,      (Susan Nolen-Hoeksema, John Teasdale, and Ruth Williams)      .      -,         .

,    ,        -.       ,        .         ,      .    -   . ,               .       .

                 ,     ,    .               .       .              .     - ,     ,   .       :       ,    .   ,  , ,      , ,   .           ,     .    !

,      ,    .        .             (Nick Moberly)    (Michelle Moulds)    .  ,     - ,            -.   ,     ,       . ,   !

    (Jan Scott),                 .            ,        .    (Katharine Rimes),   (Herbert Steiner),   (Neil Bathurst),   (Rachel Eastman),   (Janet Wingrove),  - (Sandra Kennell-Webb)    (Yanni Malliaris)!

         ,     (Thomas Ehring),   (Maurice Topper),   (Morten Hvenegaard),  ̸ (Stine Moeller),   (Morten Kistrup),   (Steven Linton),   (Maria Tillfors),   (Winnie Mak)    (Patrick Leung),  ,  ,      .

       .   Wellcome Trust           ,     ,              .

 ,              - .   ,     .     ,             .            (Paul Gilbert)    (Christopher Martell)              .     (Mark Williams),   (Mark Freeston),   (Tom Borkovec),  .  (David M. Clark),   (Steve Hollon),   (Rob DeRubeis),   (Paula Hertel),   (Allison Harvey),   (Jutta Joormann),   (Colin MacLeod),   (Anke Ehlers),   (Colette Hirsch),   (Filip Raes),   (Emily Holmes),   (Dirk Hermans),   (Pierre Philippot),   (Ernst Koster),    (Rudi De Raedt)    (Christopher Fairburn).

        (Eugene Mullan)   ,         .                 .       񻠖       . , ,   ? ,   ,    ,       ,          ! ,           .      ,             ,              .   !

       ,      ,             .             .    ,   ? ,    ;    ,  ,    .       ,    .  ,     -          ,  .

,    ,            ,     (Jo). , ,  ,    ,      ,     ,   ,     .        ,       ,   .




 I.      





 1.     ?



       -  (),         ,    .   I   ,     ,         .       ,           .           ,  [1 -            .  ,      ,    ,      ,          . ,    ,           .         .].




    



    

    ,  20%   10%     .  ,  ,     (Kessler et al., 1994). , ,       ,     ,   ,      ,      ,        (   (), 2008.).

      ,      ,    ,         (DSM),    5-  (DSM-5;   , 2013.),    ,   10-  (-10;    (, 1992.)).       :    (  2        /  / ,  )       ,    .           ,        2 .                      .  ,   ,     (      DSM-5,        5- )       (, ),     ,        .

             , ,      (, 2001.).   ,  2020             (Murray & Lopez, 1996).

    ,    , ,       ,           2 .  ,       ,  ,           .       ,      2 ,     5,       .         2   2 ,    1      .             :    38%     ,         .


   

 , ,         ,  -      .  ,  ,   .   ,   ,       .    ,      ,      .  ,       ,      (Hollon et al., 2005; Nathan & Gorman, 2007),        .                 ( 40%)     ( ; Hollon et al., 2005; Nathan & Gorman, 2007).  ,           (5080%),         (Bruce et al., 2005; Judd, 1997).             ,             .          .

,            ,  30%   ,        ,       ,       (Cornwall & Scott, 1997; Paykel et al., 1995).       ,         - .      .          ,   ,           .      ,         ,       (Fava, 1999; Judd, 1997; Judd, Paulus, & Zeller, 1999; Paykel et al., 1995).  , ,    ,    (Fava, Zielezny, Savron, & Grandi, 1995).        ,   ,        .    ()  ,        ,       ,          .    ,         ,      ,         ,   [2 -                18 ,            ,     (   817-      [HRSD]  9      [BDI]).             8 ,  4          (,     125 ).].


       

,              .     ,   , ,  , ,        .          ,       .

                       (Barlow, 2004).           (Hollon et al., 2005),          (Beck, Rush, Shaw & Emery, 1979),       .  , ,      ,         (,         ,       []).  ,    ,           (Sanislow et al., 2010)    (Research Domain Criteria),         .

,    ,      .  ,     .  ,             ,         (Roberts, Gilboa, & Gotlib, 1998),     ,       (Nolen-Hoeksema, 2000; Nolen-Hoeksema, Wisco, & Lyubomirsky, 2008; Watkins, 2008).     ,          (, ,  ), , ,      ,      ,   .  ,  -            ,     (Nolen-Hoeksema, McBride, & Larson, 1997).


    

         .

-,     ,      ,      (Riso et al., 2003; Roberts et al., 1998). ,         ,         ,       (Roberts et al., 1998).  ,         ,      (Ciesla & Roberts, 2007; Schmaling, Dimidjian, Katon & Sullivan, 2002), ,      .

-,             (Nolen-Hoeksema et al., 2008; Watkins, 2008).    ,   ,      [3 - Response Style Questionnaire (RSQ). . .] (RSQ; Nolen-Hoeksema, 1991; Treynor, Gonzalez, & Nolen-Hoeksema, 2003),  (1)                (Just & Alloy, 1997; Nolen-Hoeksema, 2000),      (Spasojevic and Alloy, 2001) ,          ; (2)                  (Abela, Brozina & Haigh, 2002; Butler & Nolen-Hoeksema, 1994; Hong, 2007; Nolen-Hoeksema, 1991; Nolen-Hoeksema, 2000; Nolen-Hoeksema, Parker & Larson, 1994; Nolen-Hoeksema, Stice, Wade & Bohon, 2007; Sakamoto, Kambara & Tanno, 2001; Smith, Alloy & Abramson, 2006);  (3)             (Kuehner & Weber, 1999; Nolen-Hoeksema, 2000; Rohan, Sigmon & Dorhofer, 2003).

 ,       ,         ,   ,        .       ,       8 ,    ,    ,      ,         (,   ,    ) (Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1995; Nolen-Hoeksema & Morrow, 1993).        ,       8 ,        ,           (,   ,      ).

 ,                .      ,          ,       .   ,    ,     (Lavender & Watkins, 2004; Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1995; Morrow & Nolen-Hoeksema, 1990; Nolen-Hoeksema & Morrow, 1993; Watkins & Teasdale, 2001);    (Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1995);     (Lyubomirsky, Caldwell & Nolen-Hoeksema, 1998);     (Kao, Dritschel, & Astell, 2006; Park, Goodyer & Teasdale, 2004; Watkins & Teasdale, 2001; Williams et al., 2007);   ?  (Lavender & Watkins, 2004);       (Lyubomirsky, Kasri & Zehm, 2003; Watkins & Brown, 2002);    (Hertel, 1998);     (Donaldson & Lam, 2004; Lyubomirsky & Nolen-Hoeksema, 1995; Lyubomirsky, Tucker, Caldwell & Berg, 1999).

  ,            .

-,         2:1    :              ,           (Butler & Nolen-Hoeksema, 1994; Grant et al., 2004; Nolen-Hoeksema, Larson & Grayson, 1999).

-,   ,            .   ,           ,      -   .     -,  :     ?;     ?;    ?;      ?      ,           (    ,     ?),      (    ?),    ߻ (       ,  ?).       , ,   ,   .     ,     .         .          ,   ;  ,    ; , ,   .

 ,      ,              ,     ,     ,     .


   

            .       ,   ,  (1)     ; (2)   , ,        (Harvey, Watkins, Mansell & Shafran, 2004).   ,       ,   ,    (), ,    ()     ( . Aldao, Nolen-Hoeksema & Schweizer [2010]; Ehring & Watkins [2008]; Nolen-Hoeksema & Watkins [2011]; Watkins [2008]),    ,    .

,    (Aldao et al., 2010),    114 ,      ,       ,   ,        .        .  ,     ,              (McLaughlin & Nolen-Hoeksema, 2011).          (Nolen-Hoeksema et al., 2007; Skitch & Abela, 2008),   (Caselli et al., 2010)     (Holm-Denoma & Hankin, 2010; Nolen-Hoeksema et al., 2007)      . Nolen-Hoeksema et al. (2007)       ,       496 -,    .           ,      ,     .     ,           ,  .

      (Harvey et al., 2004)    ,  ,       .    ,     ,        ,       .  ,      ,   .     .     /    4080% (Kessler, Chiu, Demler, & Walters, 2005).

   ,   ,     ,    .  , , ,          .  ,           ,          .       ,  ,           ?            .    ,  -  ,    ,        .

   ,       ,      .        ,     ,  ,     .            ,      (Barlow, Allen & Choate, 2004; Wilamowska et al., 2010).              ,     . ,         ,    ,    ()   .     ,       (Wilamowska et al., 2010).                (Fairburn, Cooper & Shafran, 2003).

    ,     (Harvey et al., 2004),   , ,    (2008),     ,    ,       . ,             .   . (2008)     ,     . -,           ,    . ,        ,     ,      ,   . -,       ,     , ,  ,       (Barlow, 2004; Sanislow et al., 2010). -,       ,      ,  . ,         ,     ,  ,       (Mansell et al., 2008).

 ,         ,   ,           (Topper, Emmelkamp, & Ehring, 2010).       ,  . ,    ,         .  ,                  .              ,      ,           ,     ,    ,    .




    -  


    ,       -  (),              .      ,    12  ,        .

     ,         (Watkins, 2008).    ,     ,      : ,  ,    ,  , ,  ,   (Treynor et al., 2003; Watkins, 2004a; Watkins & Baracaia, 2002; Watkins & Moulds, 2005; Watkins & Teasdale, 2001, 2004).    ,  ,           ,    (),    ,    .   ,      ,        ,  ,       ,   .             ,        .

        (Beck et al., 1979),       ,       .                (Beck et al., 1979), , ,   ,  ,  ,        .

-,   -   ,      ()      (Addis & Martell, 2004; Jacobson et al., 1996; Jacobson, Martell & Dimidjian, 2001; Martell, Addis & Jacobson, 2001).       ,      ,     .     -       (Martell, 2003),       .         ,        .

-,        ,   .    ,  ,            ,    ,      .       ,     .       ,              , , .

-,                       ,     ,    .   ,    ,            ,     ,       .  ,         ,       ,       (,    ).        .


 

     :         (Watkins et al., 2007);         (Watkins et al., 2011,         [NARSAD])                     ,  -         (Topper, Emmelkamp, Watkins & Ehring, 2014).  ,    ,        (Watkins et al., 2012; Watkins Baeyens & Read, 2009,      ).          ,   ,           .        .



      

     12  60-    14   ,     ,    (Watkins et al., 2007).          :     20     ;          (d )  2,5; 50% ,     ,    71%     I.  ,      ,     ,  ,          ,        ,   ,    .      ,                  ,     .



 II       

 (Watkins et al., 2011)                        -    (). ,     ,          /      .  ,           ,        (TAU)  TAU  . TAU       .                        .     ,                 .

     18 ,    ,   ,             18 ,       ,      ,       .    ,        , ,     ,      ,         .               II.   42       .

   TAU              TAU,            ,  7,57       (95%;   = 1,8619,08).     (  )  d = 1,11,       .  ,           (TAU = 26%   = 81%),   (TAU = 21%   = 62%)           (TAU = 53%   = 9,5%).  ,         .

,   12   (  62%;      0,941,1)      ,    20      (Paykel et al., 1999); (  25%;      0,3)        .

 ,  ,       ,       (, Kocsis et al., 2009).         ,    TAU         TAU      (Paykel et al., 1999).                  ,              .

    II   ,    ,      ,    TAU (TAU: M = 0,67, SD = 0,97; : M = 0,24, SD = 0,44). ,           I   ,    TAU   (TAU: M = 1,05, SD = 0,97; : M = 0,62, SD = 0,86, p =.068).  ,     ,    ,         ,    .

 ,         TAU,   ,   ,     ,     .    ,    ,   .    ,     .          (PSWQ).



 

   -         ,         ,  ,             ,           (Watkins et al., 2009).        -          .   II   ,     TAU   ,         ,      (Watkins et al., 2012).                 .



                 

      (Topper, Emmelkamp, Watkins & Ehring, 2016)     (   -; .    13)       . -   ,       ,           .                .      ,       ,   (Topper et al., 2010),   . (2010)       ,            .  ,   ,     ,           ,       ,   .

 ,    - , ,              , ,      ,          ,      ,    (n = 251,  :   ,   ,   ,   ;   ZonMW,   ,   ; . Topper et al., 2016).        ,      1521       ,         .    -         ,        12 .    ,           (   d  = 0,530,89),        (d  = 0,360,72)  ,       .         .             - .        1-      (   15,3%, -  14,7%)   (   18%; -  16%)      (32,4  42,2% ).             ,      .             .        ,           ,             /    .   ,                    ,    -.  ,       ,         ,  .



      

           ,   1994    (Sezibera, Van Broeck & Philippot, 2009).         ,          (Michael, Halligan, Clark & Ehlers, 2007),       .              1994     ,      11       13   ,    ,     .   22    1518  (54,5% ).       ,      ,       .   10       .     ,          .       ,     ,    ,          .



    

    (Teismann et al., 2014) ,                   .            .     60         ,      ,    ,       ,     .        (   42%  10,3%),        .           .


     

 

     ,       ,    (Beck et al., 1979)          .    1979       ,   ,    , . ,     ,        .

 ,                        20 ,     ,      (Beck et al., 1979)    ,       .

-,                 ,    .         ,             ,     , .

       ,  ,     ,     .            (Nolen-Hoeksema, 1991).  ,  ,  ,  .   ,        ,      :            .    ,      ,               .

-,           . ,             ,             ?, :    ?.         .

 ,              ,    -  .

-,  ,      ,          ,         .   ,        ,          -  . ,  ,         ,       .           ,         ,   .        ,        -  .               .               ,    ,      ,    .

  ,                     ,     (Ciesla & Roberts, 2002; Schmaling et al., 2002).  ,       ,      [4 - ,        ,                .].

   ,    ,    ;   ,     ;  ,   ,     ,  ,      . ,   ,         .



 

 ,              ,           .    ()       -,       . ,    , ,           ,           (Gortner, Gollan, Dobson & Jacobson, 1998; Jacobson et al., 1996).       ,       ,    ,          (Martell et al., 2001).

  ,       ,      ,  ,   ,      (Dimidjian et al., 2006).           .

  , ,    ,      ,     .      -     .             ,    .   ,        ,                .  ,     ,   ,      .           ,   .  ,  ,     ,          ,          .    ,      (,  ,      ),    ,     - .



    

     ,    ,      ().             (Kabat-Zinn, 1990),          (Teasdale, Segal & Williams, 1995).       ,             ,          ,        .      :      ,              ,        .

              ,      ,                   (Ma & Teasdale, 2004; Teasdale et al., 2000).    (Kuyken et al., 2008) ,         ,         .

      ,  ,   ,  ,            .     Feldman, Greeson  Senville (2010)   ,                 ,                         , ,     .  ,        -,         ( , Chambers, Lo & Allen, 2008;      [MBSR], Ramel, Goldin, Carmona & McQuaid, 2004),      ,           .              (Jain et al., 2007).   (Geschwind, Peeters, Drukker, van Os & Wichers, 2011) ,                            .       (Kuyken et al.; 2008, 2010)   ,       ,           .

      ,      .     ,        ,        ,     (   )  . ,          ,     .  ,             .     ,         .

,      ,      ,          . ,           ,  ,  ,        ,     ,         .  ,         .  ,           ,   ,      ,    (.  13).

     ,  .   ?   ,                  .                   .




 2.  



       ,     .         ,    .         -,        .    ,     ,  ,     .




   ,   


 ,     , ,     ,        .       -  ,     ,   ,     .         .

             .          :




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/book/edvard-uotkins/sfokusirovannaya-na-ruminacii-kognitivno-povedencheskaya-te-69670885/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .



notes








1


           .  ,      ,    ,      ,          . ,    ,           .         .




2


               18 ,            ,     (   817-      [HRSD]  9      [BDI]).             8 ,  4          (,     125 ).




3


Response Style Questionnaire (RSQ). . .




4


,        ,                .


