
  

  

  

  

  

  


   
     ,     ,      .       ,    ,       ,     ,  ,   .     .





 . .,  . .,  . .,  . .,  . .,  . .







 


















    .             .   , , ,  ,    ,     ,   -,     .     50.  .          ,     XVII  XVIII. . .   ,     .          ,      .               ;           .

     .   -  ,          , ,     ,     , , , ,     ,         -      ,   ,     ,    .

   , ,            ,   ,      ,   ,     .      ,  , , .    :              ,            (   )    ,   ,        .

           .       ,     .      .

      ,               .  ,      ,      ,               , .     , ,     ,        ,              .       ,            .           ,    ,  ,        ,  , , ,  ,        .    ,  ,  ,    , ,          .

             .        , -, -  -          -    . . . . .        ,        .

      ,                          ,     .  ,       ,               -.

    , ,      .










 1

       


          .    , ,    ,     ,    .                .

   , 40  35.  ,          (homo sapiens),            .         -      (    )  .    ,   ,    ,   :       ,  ,  ,      ,     .

                       .                      , 10  5.  .           ,     -   , ,  ,  ,      .

        IV   . .     9    .     ( 2.   . .)         .      ,   ,    ,   ,         .

    ,      .            .  ,        ,   ,   ,  .      .       , , .

    , . . ,     ,           .   , ,      , ,  .           ,       .       .      :    (. . )    (. .  ).  ,     ,  ,   .

         ,   ,         :   ,    .       ,         ,  ,        ,     ,     .

,   ,      ;       .

   , ,      -       .     -       .

         ,        ,      .  ,      ,   :       .

        400    1616  ,          .

      ,   5  2.   . .            :    -    ,        .

      ,   :      4    (  );       ,   ,   , ,    .           ,   ,     .        ,        , ,     .       .      ,      .      2  3-   ,           .      ,        , ,  .  ,             .

                    .  ,            ,          XVII  XVIII.,          ,         .            (2.   . .)        .  ,     ,  ,           ,    .

,       :  ,     ;     ,     ,   .        , -,    ,     ,  ,  .    .                           .    , ,  ,     ,         ,  ,  ,     .         ,     .

       ,      ,   (VI  V.  . .)     ,           .

  ,   ,        ,    ,              ,        .

     (460  377.  . .)         ,  , ,  .  ,      -    ,           ,          .         ,       :  !.  , ,        .    ,     ,    ,      ,       ,      .

         (III.  . .)        .

                    .       :   ,   ,   ,   .        ,        .           .    (615  672.  . .)   ,               .     , ,         .        .                ,         .       .    15  De mulierum morbis              .       ,       .         ,          ,          .      ,       ,  , ,        .       ,          .

 II  III. . .        ,           , ,    .       .         ,    ,              ,        .

        .   ,      ,        ,   IX  X.  .      ,    ,       ,      ,  ,  .           ,    -         .

    -- (936  1013)    (       ),       ,      .    - (1092  1162)     .                  ,      ,  .

          - (980  1037),     .      -           .

     :         ,    ,     ,     .     , ,   ,   .

.  (1510  1590),         ,       .                      .  ,   ,              .       ,           .   1610.

 .        .  (1550  1613)        .  (1563  1636)     , ,        (1609).

         (1514  1564).  1543.       ,     .     vesanus ().         .     ,  - ,       ,   .       ,               . ,  ,      .  ,    ,       ;   ,  ,     ,     .

     ,     ,         .    (1452  1519)      ,     ,  ,          ,   ,          ,     (   150   . ),  , ,    4 ,   3,    ;   ,        ,     ,   (  . )    ,   , .            ,    25  ,         XVIII.              ,       ,      .

    .     .  (1523  1562)  ,   .     ,    ,        . .              () ,         .   .    ,   ,     . . ,   . ,    ,  ,    ,         .    . , . ,        .

   . , .     , .  (1578  1657)   1605.       ,  . ,   .           . .     . ,        , . ,         .   .      900     ,   I  .

 XVIII.         .      ,          -  .   XVII  XVIII.   .  (1651  1724)     ,      .     ,        .      .              .

  XVIII  XIX.              (1747  1810),      .      ,        .           .

 XIX.      .  ,   ,   ,        .      . , ,  ,     XVII.,         .         1813.  1723.   .       ,        .       .     ,   , ,    . ,   . ,  XIX.   .  ( ,       . . ),   . .   .

       -,       .  -    1852. .

XIX.         , ,  , , .      (  )   - :     ()     .

  ,       .         . ,   , ,          . ,               . . , . . , . .   .        .    . ,   .        .

   ,             ,    ,         .  40- . XIX.,    .   . ,             ,  , , -,   ,         .  ( )     -,    -   . . ,      ,     0,8%.       ,        . Retter der Mutter ( )     . ,      .

   ,        ,        .              .

              .           . .   1839.                   . .   1842.   . .   1854.    .

  XIX.   .        .       ,        .

        ,     XIX , . ,             .

 XX.   ,   ,     ,        .       (,  ,  ),        ;    ,       , -    , ,   .      .  1930- . . .        .         .  1950- .   .     .      -.

   (  )    ,     ,    .

      ,   ,      .  -   ,      ,   ()   ,  .      , ,  ( ,  ).     -      ,       ,     .

,    XVI   XVII.    -           .   XVI.  IV     ,         .

 ,   70  80- . XVII.       , . . . ,     ,               ,       ,     , , ,    , , .    ,  ,  ,           -        -  .

  XVII.    XVIII.    I,      ,    .  1703.   -,   1712.  ,             .  1724.     ,  1755.    ,            .

            -     .        . .   . .   . .  (1710  1760),   ,   ,       ,  ( 1756.)     .          ,          .    10         .   ,        .

 1764.      .   ,       . ,    ,   .    ,       ,     ,     ,   .

           .         ,  ,    ,    .          ,   - . . - (1744  1812).        ,      1782.    .          ,      (1781  1786)            ,     .                       .    -,         ,      .                       .

 1798.        -      4   - ,   - .    ,   ( - )         .        -        ,        1832.       . . ,   1848.     . .  . . ,   1846.       ,  25        .  1858.       . .  (1823  1898),    . . .          .      ,        ,        ,   1868.,      ,    .    . .    .       (1865  1879)          ,   . . .        -        ,          .

    XIX.     .                -   .        , ,     ,   .

        . .   . . ,      (1884),        .     ,             ,     .                .  1926.  (    )          .

            . .  (1861  1923).        ,   45       ,        ,         .   . .        ,                   .

 1797.             ( 1895.    ,   -,  -     . . .  ).    ,   20     - ,    -  . .  (1834  1893).            ;          0,2%,       .       ,       ,    .

     . .   1893.  . . ,        .        ,    .       ,     ,    ,  , .            ,      ,     ,           .       , . .     (   -) ,       . .  ,    ,          -  -.  ,   , . .        ,    ,    ,        -.

       . .      . .  (1857  1938),         .    . .      .              .           - . .  (1896  1972)    ,         .

          .    . .  (1866  1938),   - ,  30     .        .        ,      ,              .

  . .   . .  (1880  1976)  . .  (1908  1978),        ,         . . .        ,     ,  ,     ,  .  ,    ,         .            . . .         ,       .                     . . .            .          :         ,    ,    .

      -        . . , . . , . . , . . , . . , . . , . . ,    .

               (1-   ,      . . . . ),   1897.       ,   ,  -   : . . , . . , . . , . . , . . , . . , . . ,     . . .

. .  (1855  1918)    ,       ;   . .                      ,  . .    -.    -,    2000 ,           ,  , ,    ,    ,        .

    . .  (1896  1968),            .   . .   . . ,                ,        .      ,      ,      .

            .         60- . XX.        . .    ,   1930- .           .              . . ,     .  1960- .      ,            (. . , . . ).             . . , . . ,   . . , . . , . . , . . , . . , . . .

              : , ,  .             ,         ( , , )   , , , , -     ,       (,    ,      ),  .      (    . . .  )            .       ,           .

        XX.        ()     .        .   . .           (1986)  - (1986).        , , , , .




 2

     


   :        ,       ;              .

      ( ),          ,   ,     .         -,     .     ,               .      -- ,      .             ,    ,       ,    .   -            ,     ,        .

        ,     ,     ,     ,             ,  -      .         ,          .   -    5000 ,    3000   .          ,  ,           ,  , .          ,        .    1  2         , , ;  - ,    ,  , .

        (  12 . ).     - ,  , , ,    .         ,   .    ,  ,     .       , -,  .         , , , , ;          , , , ;    .        .      ,     .       (, , , ).

            ,     .     ,         1   4 .  28- , 1   2 . 28-  36-   1   7     .       : 1)  ; 2)  ; 3)         ; 4)     , ,     .      , ,      ;       ()   ,  , ,  ,  , ,        .            ,   ,         - ,   ,       , ,  .            .

             , , ,    ,   .        ,   ,  ,      .   ,     16 .       ,        (, ,  ,   . .)     .        , ,     .          ,      .

             (      ).                 ,     .      - , ,    .     .         - ,        .             .

             .           : , , ,         ,    (),   .      .         .

          .

        ,     ,   ( ,  ),    (   ,  ),  ,     .

     :

1) ,       ,  ,  ,  ;

2) ,        ,  ,  ,      ;

3)  ;

4)-    (, ,  ,     . .);

5) .

           8,8   10 000 .

    ,          , ,   ,  , - ,   ,    ,  - .  ,        ,    ,   .  ,      ,           .

           ,   -           , ,  .

         ,  ,  ,     .

   ( , , -  )   :








      .

     ,    .            ,           ,          .

                ,        42      - ,   ,     ,         .

    ,        100 000 :








      , , , .

 1960- .          .    28 . ,       7     (168).

      :  ( 28 .   ),  ( )   ( 168 ).       (. 1).



 1

               






     .      1000    .




 3

    





  


      .    ,     .    , ,         ,        .       , ,  .

                  .     ,    ,    .         - ,           (   ).

     ,     .       .    ,    .          ,      .    (90  100),    (70  75).    ,    .        ,    .

          .

     4 :  ,     ,     .

 ,   (os coxae, os innominatum),   16  18   3 ,       (acetabulum):  (os ileum),  (os ischii)   (os pubis).                .

           .      ,      (linea arcuata, innominata).       ,     .        (crista iliaca)     ,      .        (spina iliaca anterior superior),        (spina iliaca posterior superior).        .

        .    ,     ,    .        ,  ,          (tuber ischiadicum).            .          (spina ischiadica).      :    (incisura ischiadica major),      ,     (incisura ischiadica minor).

,  ,     ,         (ramus superior ossis pubis)   (ramus inferior ossis pubis).       .         -  (eminentia iliopubica).

            ,   ,  (symphysis ossis pubis).            .         .           (crista pubica),    linea arcuata  .

 (os sacrum)   5  6      ,    .     .    ,   ( )  .      ;             .    .           .   ,   V ,      (promontorium).

 (os coccygis)   4  5  .     -   .       .




     


   :    .         .

       ,     .      .       .      .       .         ,            .

       .                 .               ,       .

       ,    ,       .        .          .          (foramen ischiadicum majus et minus),        (incisura ischiadica major et minor)   (lig. sacrotuberale, lig. sacrospinale).     , ,    (foramen obturatorium),      .

    ,   .         .            (.1).

              ,            .        ( ).      (.2): ,   2  (  ).             .     ,  ,  (conjugata vera)   11.           (conjugata anatomica)         .     11,5.          .   13,0  13,5.            -     -   .       - ,    .     12,0  12,5.

           ,     ,   ,     II  III  .        2 :   .        II  III  .        2 :   .        II  III       .   12,5.         ,  - .   12,5.            ,         ( 13).






. 1.       :

1  : 2  ; 3       ; 4       ; 5           ; 6         ; 7    



          ,      ,   - .      2 .          - .   11,5.        .   10,5.






. 2.     :

1   ; 2   ; 3    ; 4    






. 3.     :

1   ; 2   



     (.3)      ,     ,    .           .   9,5.       (     ) -        1,5  2,0    11,0  11,5.         .   11,0.

        ,           ,           ,                .

          (.4).      ,  ,  ()        () .            .  ,    ,      ,      .   .         .             .






. 4.    :

1   ; 2   ; 3   ; 4   



         ()    .        ,        ,     .           .           .

     ,         .          .          45  46,     4,6 ( . . ).

       -      II   ,       .        .  16  20 .        ,      .    32  34 .    ( . . ) 6,       3  4,  48  50 (.5).






. 5.   :

     ;      



         ,  . . , . . ,    .            ()  - .    ,    .         .              .               .            .

              .      (45  50),       ,         ,   .     ,    ,     .

                 .   ,       .          .     .        .      ,     ,          ,         .

    ,       ,                 ,     .     ,    .




       


   ,   ,    .            .

          m. iliopsoas.       (m. obturatorius)   (m. piriformis) .      .     .      ,   .

        (perineum).     ;        ,     ,            .

  (regio perinealis)   ,    .    , ,   (regio urogenitalis)  , ,   (regio analis).         ,      .

           (diaphragma pelvis)   (diaphragma urogenitalis).          ,     ,      .

 .              (m. sphincter ani externus).       .     ,       . ,    ,         .        ,   .

       : ,   ,   .

,    (m. levator ani), ,  ,       ,    .    , ,      .

    - (m. pubococcygeus)  -  (m. iliococcygeus).

-  (m. pubococcygeus)          ,    (arcus tendineus m. levatoris ani).                .            -  (lig. anococcygeum),  -  (lig. sacrococcygeum),       ,        .  -     .

-  (m. iliococcygeus)     ,    - .             - .

  (m. coccygeus)         - .       ,           .

    -  (.6),              .           .                .            (spatium perinei profundum).

       .

      , -   -.

    (m. transversus perinei superficialis)  , ,        .       ,          .       ,           ,    - ,     ,   .

-  (m. ischiocavernosus)  ,     .         ,         .

-  (m. bulbospongiosus)  ,    ,    .                  ,     .

             .






. 6.  :

1  m. ischiocavernosus; 2  bulbus vestibuli; 3  m. transversus perinei profundus; 4  glandula vestibularis major; 5  anus et m. sphincter ani externus; 6  m. bulbospongiosus; 7  m. transversus perinei superficialis; 8  fascia diaphragmatis urogenitalis inferior; 9  ostium vaginae; 10  ostium uretrae externum; 11  clitoris



    (m. transversus perinei profundus)  ,  ,     (   m. ischiocavernosus).     ,       ,      .

   (m. sphincter urethrae)  ,    .               .      .     .

         .

    , ,   ,     ,     .               ,      .




  





  


,         ,     .          .

 (mons pubis, mons veneris)       ,    ,      ,  .        .         .       .

   (labia majora pudendi)     ,  ,     .       , ,    .

        (rima pudendi).     ,    (comissura labiorum posterior).        ,   .           ().

   (labia minora pudendi)   ,      .       , - ,  ,      ,   ,  ,     .         .        2 .     ,   ,    (preputium clitoridis);  ,   ,    (frenulum clitoridis).

 (clitoris)   ,    ,    ,         m. ischiocavernosus.     ,    (corpus clitoridis)     (glans clitoridis).    ,    .          ( ,   ,  ).           (orificium urethrae externum),    3  4.

         (ostium vaginae).

  (hymen)    ,       .      ,  .    :  (hymen annularis),  (hymen semilunaris),  (hymen fimbriatus),  (hymen cribrosus).   (  )    ,    .       ,   , carunculae hymenales.

  (vestibulum vaginae)   ,        ,             (fossa navicularis).          (bulbi vestibuli).      ,  ,     .      ,   .




  


 (vagina, colpos)    -    10.   ,   .       ,       .

       .      ,         (fornix vaginae).      ( )   ( ).                 ,      .        (-   excavatio rectouterina);        .

     :  (  ),  (  ,    )   ( ,      rugae vaginales).

 (uterus,  metra, hystera)     ,        ()    ().     6,0  7,5,      2,5  3.      4  5,5,    1  2 ( . . ).       .    ,   .

  (fundus uteri)   ,        .   (corpus uteri)   ,      .  (cervix uteri)   .      (portio vaginalis)   ,     (portio supravaginalis).

   (.7)       ,    ,     .          .          (canalis cervicalis uteri).






. 7. ,  ,     ( ,   ):

1  ostium uterinum tubae; 2  plicae istmicae; 3  ramus ovaricus a. uterinae; 4  ramus tubarius a. uterinae; 5  plicae ampullares; 6  ampulla tubae; 7  fimbriae tubae; 8  folliculis ovaricus vesiculosus; 9  stroma ovarii; 10  corpus luteum; 11  lig. teres uteri; 12  a. uterina; 13  cavum uteri;

14  r. vaginalis a. uterinae; 15  ostium uteri; 16  columna rugarum anterior; 17  rugae vaginales; 18  plicae palmatae; 19  canalis cervicis uteri; 20  cervix uteri; 21  lig. latum uteri; 22  lig. teres uteri; 23  mesovarium; 24  mesosalpinx; 25  lig. ovarii proprium; 26  fundus uteri



             (isthmus uteri),         .     2 .          (orificium uteri internum).        (orificium uteri externum).     ( )  - ( ).          (labium anterius)   (labium posterius).

      .   (perimetrium)   ,        .   (miometrium)   ,    .      .    (   )   ,  , .   , ,    .   (endometrium)   ,   ,   .      (glandulae uterinae).    ,   ,    (glandulae cervicales).

           (tuba uterinae, salpinx, tuba Fallopii).      10  12.     ,            (mesosalpinx).     :   (pars uterina)     ,  (isthmus tubae uterinae),    ,     (ampula tubae uterinae)     ,   .       .        (infundibulum tubae uterinae).         fimbriae tubae ().          (fimbria ovarica).       (ostium abdominale tubae).         (ostium uterinum tubae).   ,      (1 ),        6  8.

    .     ,    .       ( ),    :   .           .    ,    .

 (ovarium, oophoron)   ,    .     2,5,  1,5,  1 (. .7).        .   ,  ,    .         (lig. ovarii proprium).       .        (margo liber).          (margo mesovaricus).      ( )        ,      .       (tunica albuginea).           (cortex ovarii).

       ,        ,   (lig. suspensorium ovarii),        (linea terminalis pelvis)      .




     


      ,        .

  (a. uterina)     (a. hypogastrica)        ,         .     1  2,    ,      ,     (ramus uretericum).      2 : - (ramus cervicovaginalis),      ,   ,     .  ,     2  ,    (ramus tubarius)    (ramus ovaricus).             .

    (a. ligamenti teretis uteri)   a. epigastrica inferior.        .

      (a. ovarica)      (r. ovaricus) (.8).          (  ).           (a. renalis sin.).        ,      ,  ,     ,       ,     .

      a. vesicalis inferior ( a. hypogastricae),      a. haemorrhoidalis media ( a. hypogastricae)  a. pudenda interna.

     ,    (plexus uterinus).        : 1) v. ovarica ( ,     ); 2) v. uterina (        ); 3) v. iliaca interna (     ). Plexus uterinus       plexus rectalis.       vv. ovaricae,   .    plexus pampiniformis ( ),   lig. suspensorium ovarii       ()      ().

        ,             .        v. iliaca interna.

     a. pudenda interna, a. pudenda externa  a. spermatica externa (.9).

     plexus hypogastricus inferior ()  nn. splanchnici pelvini ().      nn. ilioinguinalis, genitofemoralis, pudendus   truncus sympaticus;     plexus coeliacus, plexus ovaricus  plexus hypogastricus inferior.






. 8.   :

1  aorta abdominalis; 2  a. mesenterica inferior; 3  a. iliaca communis; 4  a. iliaca externa; 5 a.iliaca interna; 6  a. glutea superior; 7  a. glutea inferior; 8  a. uterina; 9  a. umbilicalis; 10  aa. vesicales; 11  a. vaginalis; 12  a. pudenda interna; 13  a. perinealis; 14  a. rectalis inferior; 15  a. clitoridis; 16  a. rectalis media; 17  a. uterina; 18  r. tubarius a. uterinae; 19  r. ovaricus a. uterinae; 20  a. ovarica; 21  a. sacralis mediana






. 9. ,      :

1  ostium urethrae externum; 2  bulbus vestibuli; 3  ostium vaginae; 4  m. ishiocavernosus; 5 glandula vestibularis major; 6  a. pudenda interna; 7  v. pudenda interna; 8  n. gluteus maximus; 9  a. et v. rectalis inferior; 10  fossa ischiorectalis; 11  anus; 12  m. sphincter ani externus; 13  m. levator ani; 14  n. pudendus; 15  m. transversus perinei superficialis; 16  n. cutaneus femoris posterior (rr. perineales); 17  m. bulbospongiosus






    


    0,23  0,90% .           ,  ,   .        .

               ,  ,     ,   .         ,        (  , ).    4-         .

      :    ;     ;     ;        ;       ;  ()       ,     ;   ,   ();           ( , )     ( ,  ).

           ,         . -      .             .       , , ,      .

       ,     ,   -   .  ,       ,         .      .

    .    (.10).         (uterus didelphus)        .    .      ,     . Uterus duplex et vagina duplex      ,             - .              .          ()   .          (uterus bicornis bicollis)           (uterus bicornis unicollis).






. 10.   :

  uterus didelphus;   uterus duplex et vagina duplex;   uterus bicornis bicollis;   uterus bicornis unicollis;   uterus arcuatus;   uterus septus duplex;   uterus subseptus;   uterus unicornis; , , ,   uterus bicornis rudimentarius



  ,      ,     .           .

             (uterus unicornis).    ,  ,      .    ,                        (uterus bicornis rudimentarius solidus).

     .     ,      .  ,  ,     .

   ,            :         .      .       .      :      .       .         (,   ).




 


         .        III  IV .          ,     ,   .         .     - ,    ,     .     .         ,         12  20.      ,     ,        (. . ., .1).           ,         .           .          ,     ,  ,    , .           ,   .    ,     ,           .

         ,     .




 4

    .         





    


                          ,      () , -, ,     .      : 1)         ; 2)    -  (,  , ,  ); 3)   (  ) , , -     (.11).

          ,       ,       .          ().   ,     ,      ( ,       ).     ,    ,      ,  .         .               .  54%       26  29 ,  20%  23  25 ,  18%  30  35 .    23   .      28 .

   ,   -, ,     .       1930  1934. . . .         ,       ,    .    ,           , . .   (   ).      , . .  .

     .     ,          .






. 11.   



I   - ( ,  ,  , , ,  ).       ,    .            .    ,      , , .     ,       .        .     ,   (.12).  I          ( ),     -.       ( ).     .

  ,       .       ,      ().

    (5  14-  ),       3 .         ,   .






. 12.      -:

  ;    ;       ;    ;          



        (5  7- )   (8  10- )         .            .       .    .      (11  14- )    ,   ,    .        ,  .  ,    ,   ,   .            .          4  5 .

  ()  14  (1 )       .   ,      ,   , , .      (15  18- )     .    ,    .        ,     .    .         ,           .

     (19  23- ),          ,       (   8  10 )     2 .  (, ) ,   ,          .  ()  


/





/


   .        .     ,     .      20  21- .  20-          .  20  21-         (    ,    ,     ).    ,       .  .        .             20  22-  (6  8-   ) 28-  .     (24  27- )                        .    (  20  30%       ),    ,    ,       .       ,  .       ,     .  26  27-                .  ,       ,           .

  ()     .    ,                  ,        .         ,  ,     ,   ,  .      .         ,        .   ()     .      3-  .

 (3  4-  )           (  ).     4-        .

II     .       , ,   ,  .    (90%)   .             ,      .           .           2 ,     (   14 )   21 .      100 .

     0,5 ? 10


  50 ? 10


.

   .     ,        (.13).        ,      ,     (stratum granulosum).          ,         -  .                   .     ,  17  50   .    (cumulus oophorus).        (zona pellucida).        (tunica externa thecae folliculi)     (tunica interna thecae folliculi).     .






. 13.       :

   ; ,    ;    :

1  ; 2    ; 3    ; 4    



       (E2)   .   2      .        (  ).        (F


  E


)   ,    ,     .

      ,    ,   .      ,              .

    ,  theca folliculi interna      theca folliculi externa.    -      ,   theca folliculi externa     (. . ., .2).

       ,       .       .          ,    .    -           .    (   )    .

       ,   .   ,  ,      . ,  ,   ,    .           ,            .         .

III      ().     : ,   (); ,   ();  ();   :  ,   ();   ();  ,   ();  ,   ();   ().     ,   .

-      .    ,   ,       .      -.     .          .

          .    ,   .          .

IV       : ,    .      . ,    -  .         .      -,   -    ,      .

-            ,       .     ,    .          ,       .         .

      ,      ,     .           .     (   )    .  -               .      ().            .   -  -- .   -         .

   -   .   -    (    )  ,       .    .         .

         .  ()     .     .

V         .        ,         ()    .

  ,      ,  -,    ,   .       ( )   ()   ().     .    ,            -. ,          (   ,       ).

       .              .     (   )    .   ,   ,     .             .

 ,     ,          .            (    ;    ),    (    ),   (-    ).      ,   .                  .             .         -        .

            -             ( ).           .

             ,       .

      ,          .  -         . ,  I      ,    ,   .  II      ,   ;     .

       .         1-   .       24-  ,      .       , , , .           ,  .




        


     ,     - : 1) ; 2)   ; 3)   ; 4)  ; 5)   6)  .

     8 ,       ,   .  .         ;   , ,   ;  , ,     7  ,      .    ,    .         (  1-     2,3,   2,5).      ,6   4,0.         1- 2:1,5  1,5: 1,  8   1,4:1.

-- (-)       .        .     .  --   .                .   5  10  ,      ,           .

 8   (  )     5  --  (C),          .      ,      .  -   ,         ,   .          .

   () 817  18 .       ,     .     8 .  12  13        ,   (anteflexio),        ,       (anteversio).        3:1.

 I    (10  13 )     (),    14  17 .      (,  ),   11  12 .      ,       .   ,  .     ,      ,   (-, , , )  .   ()   -,   ,     .          ,   ,          .         .       .        .

 II    (14  17 )    ,    .   ()   -,      ,     .     .     .             .        ,  ,  ;     (,  ,    ),  (   , , , , ).

   ( )     16  17  45 .         .  45   ,   55     .  ,         ,     ,    .

  ()   45    .  ,   1958. . .        (1968  1983),      ,        ,        -.     ,    (    40 ,   25 ).        , -    .      . ,            ,   -.            -       .        ,       .           ,   ,    .        .

    ,       50,8 .

         .        3 ,    14     .      , , .       ( ),     : 98%    ,    .    30%    ,  70%   .  5        ;     .  60      5,0,    3 


 (        8,2 


).




 1

 





 1

 





 5

    .   . 





    


     (, )   ()  ,   ()  ,              ,     .

   (   )      ,      .  ,       ,    24.    ,         ,            .

,    ,    ,       .    ,          (),        .     ,     .

        ,        ,         ,    ,    .            ,   .

              .

  ,   ,       (.14).           ,    ,      (.15).          .          .     ,     10  12  ,       .    ,     ,     ,   .






. 15.  :

1 ; 2 ; 3  ; 4  (); 5  ; 6   






. 14.    :

1 : 2  : 3   : 4  ,   



      .          ,    .

            .        ,          ,       .        ,   ,         .              . ,      .  ,       ,    ,      ,   .

      ,     II ,    ,        ,       .           ,    ,      ,    .         ,    ,        .                 ,       .






. 16.    .   ()   ():

1  ; 2    ; 3   



     ,      :       ,   ,     .     ,    .        (.16, ),     .

   ()   ,  ,   (.16, ).        ,          .       (),      ,  ,    ,     (),    (. .16).

         .   6  7 ,              .    .        ,         ,    ,     ,    .          ,      ,      .

             .        ,            .

         :     ,    ,   ,          ,       .               ,         .           .       ,        .   ,     .      .

          ,   ()      ,     ,        .  ,  ,    .       .    ( )   .  ,  ,      .    ()         .       ,     .         .           .      ,     ,        .        ,   ,   III      (     ).    12  13-   .

     .            ,  c.    c           ().      .   ,     3   (,   ),        .         .          ,            .

       ,             .        (.17): decidua basalis      , decidua capsularis   ,   ,  decidua parietalis     .      d. basalis    .






. 17.       II  :

1  ; 2  : 3 decidua capsularis; 4 decidua parietalis; 5    (   ): 6  decidua basalis (   )



   3- . .          ()   .       ()    ,   .     (  )          .       ,        .           -- .     ,           ( 6- . ).   8- .   ,   decidua capsularis,      .   ,   decidua basalis,    .   - ,   13- . ,   .   , . .  I ,    .    :         ( ),  ,     ,     ,    ,   .







 (placenta   ).     ,      .

        .       500  600,  15  18,  2  3.

    : ,    ,  ,    .

 -     ()   ,    I         II  III  (.18).       40  70.     ,  ,    ;       ,    .

    3 :  (   ),  (  ),  (    ).

            ,         ,    ,        .         .    .       : ,   , ,     ,  .        7    .             .          ,               ,        .






. 18.       :

  ;   ;    ; 1




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/boris-novikov-5493368/akusherstvo/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


