 
  


       , ,     .          .

    , -,    ,   - .





.. 

 








            ,    5,3  99,7      100.   ,     6  10          - .     1,2    ,   58%    ,       1 .     2  12      1  18     .

           63,1. ,   14,1 % (    53.    10.  ( 24,5  4,4%)).             20    66,6%.      ,      6,9%.  20,0.,  34,2%    IV  .  ,  60,0.     ,    20%      . ,   2007.   213 380       160 390 ,         ( . ., 2003;  . .,  . ., 2003;  . ., 2007).

               .    1990  2000.      43,0  50,7%,            .         (16,8%),      (23,9%),  (18,6%),   (17,6%)    (17,2%).    1990.     I  II    18,5  22,0%.   . .  (2006),  -  2003.     21,5%     4,5%   .   I  II    18,4%, III   45,0%  IV  32,6%.        58,3%.

           I    , , , ,   ; II   , ,   .

  SEER,       14%,     8%,    2000.      0,93    0,96      0,86.

 -  2001.         -  ()   24%,  I      61,1%, II  37%  III   1,3% ( . .,  . ., 2002).




 1

    


       . .   . .  (2000)  :

1.   :

)   (    );

)         (  ).

2.   :

):

;

   ;

 ;

):

  45 .

3.    (, , ,    .).

   ,            - .               .

-       ,    (,  ,    , ,    ,  ,  ).           ( . .,  . ., 2000).

         ,      ,       314  23     .      53  ras-,       .

               . ,       . ,    ,        .  ,       CYP1A1     .      - (GSTM1). ,     -,       .       CYP1A1  GSTM1.             2  ( . ., 2006).

  ,   ,   ,      ,  .           , ,       .                .

   ,           .     ,        ,   .      ,  ,       .

     ,          , , ,  ,  ,  ,  .        ()     -      .         .  50%        .

,           ,      .     [1 -       .],  ,           92%    78%  .        ,        .            5    .        3000 ,           40  .      , ,  , ,       ,   . ,             70%.         ,    ,  1,25  2,1  ,    .             .

  20          ,           . ,                  ,   .          , ,       .

     .   ,   ,          .       ,  ,    ,     .                    1,1  2,3.                         .

  ,    ,   , ,     .       ,     ,  , ,    .             ,           .             , , - , , , ,  .        ,          ,  .

     : ,  ,    (, , , ), , , , ,    ,  .         ,     .          , ,  , ,   .          .                .               ,  .

              100 .             .      ,       (IARC, 1998).          ,   ,   .          .

  . .  [ .] (1993),                     ,       .

  1970- .        .        .           .                 2  ,        .             . ,             .       ,            ,   , , .

    ,    ,    ,           ( . .,  . ., 2000).

          .      ,       .     ,                 .    ,  ,   ,     .    ,         ,  ,  ,   .         .     ()     .       .            ,    ,      ,           .

                     .      ,        , ,        ,    ,          , . . .               ,   .

             .       20    ,          ,   .       ,          .              .             .




 2

   





2.1.     


    : ,  ,  ( ),   ( ),  ,  ,  .

          (51,4%)      (48,6%). . .        .     (60,0%),    (32,0%),     5,3%.   . .   . .  (2003),  3000           52,8% ,    47,0% ,      59,9%.       1,9% :       0,2%,  (  ,     )  1,7%  .           4,9%  (      0,5%,           2,2%).  2359         53% ,   47%.     43,2%   ,       89,8%.        84,1%.         39,2% ,     59,2%      1,6%  ( . .,  . ., 1971).

        : ,  , ,      ,  ,  ,  ,         .

. .           :

1)   ;

2) ,   ;

3)   ,   ;

4)  ;

5)    .

          , ,      ,       .                   .

     ,         .        ,               , ,     .          .    ,     ,            .  ,       ,    .                 .

         15  39  (6,9  1,6%     )    55  69 .          30 ,             70  84  ( . ., 2003).

        .         ,   , ,   ,  ,  ,    .           .

      :

1.            .        ,       .              ,           .

2.                 .   1  2   .           .     ,   , , , ,        .         :    ,            .

3.          .        ,     ,   .             :    ( ), .         ,     .

4.          ,    ,    .         ,   ,  (     ),  .          ,         ,  ,   .

5.             ,        .      ,  , ,  .        .

6.        ,    ,            ,            (  ).       , , , ,  ,  , .           .             ,   ,                    .

7.           ,    ,   .      ,   .      ,      ,        .

8.         ,   .          ()  .            .

9.          ,      ,  ,    .       .

10.                VII ,       .        ,   .          ,        .

           , ,   ,      ,       ,        .          ,        .

              ,        .           .

            .

          ,    ,          .            ,  , , ,       ,        .    ,     ,     .

 , I      , II    , III     ,  IV     .

 34,8%     ,    (85,3% )        (4,9%) ( . . [ .], 1999).

         21  71,8% .      2,        21% ,     2  3     43%.

  . .  [ .] (1994),          27,7% .       (59,1%),           (40,9%).   ,   1,    11,1% , 2  35%,3  28,6%.

      ,     .

,                 .  ,         .   ,  ,  ,     ,        .             .            .           ( . ., 1980).




2.2.    


1. -    ( . ., 1957):

I.  :

);

);

).

II.  :

)  ( );

)    ( ).

III.  ,     ( ,    .).

         ,         .

           .     , . . -  ,  13%      ,       ,            .

             ,          , . .   . .  (2000)                  .

2. -    ( . .,  . ., 2000):

I.     , , ,  .

II.      .

III.                .

IV.            ( )   .

  .     70  80%    ,    .               .        ,    .               , ,  , ,   .

         2  5% .            5.   -   .               .            ,     .

    3  5% .          .        .            .

  ().     ,           ,    . . .   . .      :

I.  :

);

).

II.  :

);

).

  .           .

 ()       .        ,       .

 ()        .           .

          .           ,    .

             .             .       ,     ,       .

             .      ()     .    -  .         .

            .

         66,6%,    14,8%    18,4%.       52% ,    33,5%,     14,8% ,        11,1%.           31,9% .        , ,    , , .

             .        -        ,       , .

        :

)     (    80 );

)     (   80  150 );

)     (   150 ).

,  . .   . .  (1992), ,           (42,1%),            25,1%.  ,  ,      ,    (52,1%),        17,1%.

3.      (, , 1981).

I.  .

. :

1. :

) ;

)- .

2. :

) ( );

);

) .

. :

 in situ.

. :

1.   ( ):

 () .

2.  :

) ;

)    ;

)  .

3. :

) ;

) ;

) ;

)    .

4.  :

) ;

) .

5. - .

6.  .

7.   :

) ;

) ;

) .

8.  .

II.   .

III.  .

.  .

.  :

1. .

2.  ().

3. .

IV.    .

. .

. :

1. .

2.  .

3. . 4. .

5. .

V.  .

VI.  .

VII.  .

. .

.  .

.  (tumourlet).

.  .

.  .

.  .

. .

 2004.              W. D. Travis [et al.],     .


  

 









 

  



,  

 

 

 





     

    

 

 () 

 

- 

 

 

  

   

 

 

 

    

- 

 

 

 

 



 

 

 

 

   

 

 

- 

 

  in situ

  

     .

          ( . ., 1993; Travis W. D., 1999)       AFIP  ,        ,      -    .    ,         ,     ,                 .           :        in situ,       ,     .                     .       ,      ,    . , ,     ,      (   ),     ,    .             ,             ( . .,  . .,  . ., 2007).

       in situ,         .

    in situ    ,         .  ,          .        :   ?  ?   ?  ?  in situ ?  .

       (, , )   ,       in situ,    ,    ,   , ,  (      ,      ),     .         ,            ,        ,         .

          5  (  10 ),    (  .

           ,         .       ,     .   ,     -         ,     .   ,    5 ,    .

                  -,       .            ,       . .   . .   D. J. Dabbs.

     40,8  48,0% .  : ,             /     .          ,    ,   .                  .          ,     .

           .       .

     , , ,    .

      (   ),    (   )     (        ).             .  ,              (diffuse alveolar damage  DAD),       ,           ,   DAD.

          -,    .

  ()   2,4%       ,    ,      .   ,     .            .

   ()   48,8%       ,   .         .

  ()   28,8%     ,   .    ,  .      .         .          ,    ,   .                  .          ,     .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/a-z-dovgaluk-5558320/rak-legkogo/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .



notes



1


      .


